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Rubio JM, García
Fuentes C. Trauma raquimedular o espinal. En: Montejo JC, García
de Lorenzo A, Ortiz Leyba C, Planas M: Manual de Medicina Intensiva. Mosby
1996: 372-375.
1. Clasificación morfológica:
1.1. Lesión medular cervical.
1.2. Lesión medular torácica.
1.3. Lesión medular lumbar.
2. Clasificación funcional:
2.1. Sección completa: pérdida
total de funciones motoras y sensitivas.
2.2. Sección incompleta: pérdida
total o parcial de funciones motoras y parcial de funciones sensitivas.
2.3. Síndrome central anterior:
pérdida de motilidad, sensación térmica y anestesia
(cordones anteriores) con preservación parcial de sensación
propioceptiva, vibratoria y sensibilidad fina (cordones posteriores).
2.4. Síndrome medular central:
disfunción motora variable, pérdida de sensaciones nociceptivas,
térmicas y de estiramiento de extremidades superiores y pérdida
de control de esfínteres.
2.5. Síndrome de Brown-Séquard:
parálisis motora con anestesia táctil y propioceptiva ipsilateral
y analgesia con disestesia térmica contralateral.
2.6. Parálisis cruzada de
Bell: marcada desproporción entre la severidad de la afectación
de miembros superiores respecto de los inferiores inferiores o bien hemiplejía
cruzada.
2.7. Lesión de la parte inferior
de la columna:
2.7.1. Lesiones del conus
medularis: paresias simétricas de miembros inferiores con afectación
del control de esfínteres.
2.7.2. Lesiones de la
cola de caballo: paresias asimétricas de miembros inferiores, pueden
conservar el control de esfínteres.
2.8. Conmoción o contusión
medular: tendencia a la recuperación de las funciones medulares
en 48-72 h. |
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