|
Papel de la bata, los guantes, y el lavado de manos en la reducción
de la infección nosocomial en niños con transplante de órganos sólidos
Artículo
original: Slota M, Green M, Farley A, Janosky J, Carcillo J. The role of
gown and glove isolation and strict handwashing in the reduction of
nososcomial infection in children with solid organ transplantation. Crit
Care Med 2001; 29: 405-412.
Introducción: La infección nosocomial es una complicación importante en los niños
transplantados que aumenta la morbimortalidad. Las medidas preventivas más
utilizadas son el aislamiento, la descontaminación intestinal, el lavado
de manos la utilización de bata, mascarilla y guantes y el lavado de manos.
Resumen: Se realizó un estudio prospectivo aleatorio que tuvo como objetivo comparar
la eficacia en la disminución de la infección nosocomial en la UCIP del
lavado de manos y la mascarilla y guantes en 98 pacientes con transplantes
de órganos sólidos (hígado, corazón, pulmón o intestino), durante 18
meses. La presencia de
infección fue evaluada diariamente durante su estancia en la UCIP y hasta
5 días después del alta. El seguimiento del protocolo por el personal
sanitario y los padres fue evaluado por
un investigador anónimo en periodos de 3 horas al día varios días a la
semana. Como control se utilizó la infección nosocomial de los pacientes
con transplante de órganos el año anterior al inicio del estudio. El
lavado de manos correcto aumentó de un 22 % antes del estudio a un 76 %
en el grupo del lavado de manos y un 52 % en el grupo de la bata y
guantes. Un 82 % de los contactos con los pacientes utilizaron correctamente la bata y los guantes. Antes
del estudio la incidencia de infección nosocomial en los pacientes con
transplante órganos sólidos fue de 4.9 por 100 días. Con el lavado de
manos disminuyó a 3 infecciones/100 días (p =0.008) y con la mascarilla
y guantes a 2.3 infecciones /100 días (p = 0.0008). Las diferencia entre
los guantes y mascarilla con respecto al lavado de manos fue casi
significativa (p = 0.07).
Comentario: Este estudio demuestra que el lavado de manos y uso de
guantes y mascarilla son capaces de disminuir la infección nosocomial en
los niños transplantados. Sin embargo, a pesar de que varios estudios han
demostrado la eficacia del lavado de manos en la prevención de la infección
nosocomial esta medida es poco y mal utilizada en las unidades de cuidados
intensivos.
Jesús
López-Herce Cid
©REMI, http://remi.uninet.edu.
Junio 2001.
Enlaces:
Palabras clave:
Transplante de órganos, Receptores de órganos, Infantes, Profilaxis,
Infección nosocomial, Aislamiento.
Envía tu comentario para su
publicación |
