ENDOCARDITIS INFECCIOSA EN
VALVULAS NATIVAS Y PROTESICAS
Antonio Toledo Quesada, Mercedes Navarrete Rodríguez, Sonia González. Alard.
Hospital Docente UCIM “Salvador Allende”
Ciudad Habana, Cuba
Resumen
Se realizo un estudio retrospectivo y descriptivo, citados los pacientes ingresados entre enero de 1994 y diciembre de 1999, en los servicios de medicina y urgencia del hospital, con el diagnostico de Endocarditis Infecciosa en los cuales el diagnostico positivo se realizo por una combinación de criterios clínicos y bacteriológicos clásicos en esta patología, así como la necropsia en todos los fallecidos, con el objetivo de estudiar el comportamiento clínico de la infección sobre válvulas nativas y protésicas.
Se dividieron en dos grupos a los 18 pacientes con diagnostico positivo de endocarditis infecciosa: grupo A (15 pacientes con infección de válvula nativa) y el B ( 3 pacientes con infección de válvula protésica). El Estafilococo aureus en 7 pacientes (38,8%, 6 en válvula nativa y uno en válvula protésica), fue el germen mas frecuentemente encontrado así como un alto porciento (88%) de cardiopatía previa, y la edad promedio de 48 años influyeron en la alta mortalidad (55,5%). El embolismo un 38% y la Insuficiencia cardiaca
50% fueron las complicaciones mas frecuentes en ambos grupos. El 100% de los fallecidos tenían en la necropsia lesiones vegetantes, perforantes, abscesos y necrosis. El Ecocardiograma bidimensional fue positivo en todos los casos realizados y el 30% de los pacientes tuvieron hemocultivos negativos.
Palabras claves: Endocarditis infecciosa, Válvulas nativas, Válvulas protésicas.