Disección
aórtica tipo A en varón hipertenso
María Jesus Rivera Pinna, Miguel Fco. Benítez Morillo , Demetrio Pérez Civantos,
Servicio de Medicina Intensiva. HUR Infanta Cristina. Badajoz. España
Varón de 54 años que presentó dolor en región interescapular, no irradiado, de inicio brusco, estando en reposo, acompañado de sintomatología vegetativa. En la primera exploración destacaban bradicardia ( 38 lpm) , HTA 150/90, y soplo sistólico plurifocal con pulsos radiales débiles, y ausencia de pulso femoral derecho . Se realizó TC craneal con contraste apreciándose aumento en el calibre de la aorta con despegamiento de la intima y relleno de la entrada de la falsa luz extendida desde raíz aórtica a aorta ascendente, cayado, y aorta descendente hasta el limite inferior de las salida de las arterias renales (Fig 1 y 2). El cuadro evolucionó de forma dramática presentando disociación electromecánica siendo exitus antes de que se pudieran completar otros estudios de cara a una hipotética solución quirúrgica.
Figura 1
Figura 2
