El grupo ARIAM está especialmente sensibilizado con los tiempos. Esto se deriva del estudio del Grupo de Rotterdam (Gráfica de beneficio en vidas salvadas por mil tratados en relación con el retraso). El beneficio de abrir la arteria responsable del IAM decae de forma exponencial en relación al momento de iniciar esta terapia (que en nuestro medio es mayoritariamente la fibrinolisis).
En el colectivo ARIAM, el 50% de nuestros pacientes llegan al hospital en las dos primeras horas y tardamos otros 60-90 min en administrar el fibrinolítico, ya dentro del hospital (datos ARIAM 1994). Toda disminución de los retrasos intrahospitalarios y prehospitalarios conllevará un aumento exponencial del beneficio de dicho tratamiento.
Este beneficio depende, hoy en día, no sólo de los responsables hospitalarios, sino de toda la cadena implicada en este proceso de tan alta mortalidad (>45% en las primeras 24h). Esto incluye desde el propio paciente y familia, hasta los servicios de atención primaria, sistemas de Urgencia - Emergencia y las Urgencias hospitalarias.
En nuestro medio se inicia la fibrinoliss a los 180-210 minutos del inicio de síntomas, con un beneficio teórico de 18. Pero los sistemas sanitarios contactan con los pacientes (en nuestro medio casi el 50% de los pacientes) en los 60-90 minutos iniciales, y en ese momento el beneficio teórico sería de 40. Concienciar a toda la cadena asistencial de que el Tiempo es Vida, será fundamental para mejorar nuestros resultados clínicos (sin necesidad de aumentar recursos humanos o materiales de forma importante).