APÉNDICE 4. ESTUDIOS SCA con elevación de ST

Estudio

Inclusión

Pacientes

Brazos

Variables finales

Resultados

Complicaciones

Comentarios

Abciximab
RAPPORT

IAM con ACTP primaria

483

-Abciximab
-Placebo

 Muerte, IAM no fatal, revascularización a los 30 días

 48% de disminución

 Dos veces más hemorragias con abc

 

Abciximab
ISAR-2

IAM con ACTP + stent

401

-Abciximab
-Placebo

 Muerte, IAM no fatal, revascularización a los 30 días

 52% de disminución

 

 5% de diferncia favorable al abc al año

Abciximab
ADMIRAL

IAM con ACTP + stent

300

-Abciximab
-Placebo

 Muerte, IAM no fatal, revascularización a los 30 días

 47% de disminución

 Aumento no significativo de hemorragias con abc

 

Abciximab
CADILLAC (56)

IAM con revascularización

2625

 Stent vs no stent combinado con abc o placebo

 Muerte, IAM no fatal, revascularización a los 30 días

 Mejora en abc + stent para resultados y TIMI final

 

 Mortalidad similar en todos los grupos

Abciximab
TIMI 14

IAM tras fibrinolisis

888

-Alteplase
-Dosis baja de alteplasa + abc
-Dosis baja de SK + abc
-Abc solo

 TIMI en coronario a los 90 minutos

 72% de TIMI 3 en abc + alteplasa
43% de TIMI 3 con alteplasa

 Tasa de hemorragias similares

 ABc fue el factor que más intervino en la mejoría

Abciximab
SPEED

IAM tras fibrinolisis

90

 Como en TIMI 14 pero con reteplase

 TIMI en coronario a los 90 minutos
Mortalidad a los 30 días

 60% de TIMI 3 cin abc + reteplase

  Tasa de hemorragias similares

 

Abciximab
GUSTO V

IAM tras fibrinolisis

16588

-Reteplase
-Reteplase a mitad de dosis + abc 

 TIMI en coronario a los 90 minutos

 Mortalidad similar

 Más hemorragias en trat. combinado

 No doble ciego
Baja mortalidad en el grupo no tratado

Eptifibatide
INTRO-AMI

IAM tras fibrinolisis

 

-Eptifibatide + dosis baja de Alteplasa + infusión de eptifibatide

 

 78% de TIMI 3

 18% de hemorragias

 Se están realizando estudios con diferentes dosis

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