Session Start: Tue Mar 09 22:15:02 2000

[22:15] *** Monty (jirc@195.53.66.126) has joined #cin2000
[22:16] (gtorres) aparece el dr.Montenegro
[22:17] (MJesus) monty welcome
[22:17] (Monty) ¡Hola!, comite organizador, buenas noches España, buenos dias latinoamerica
[22:36] (MJesus) El Dr. Romero Coordinador está sentado junto a gtorres que es quien va a esribir el resumen
[22:36] (gtorres) DONOR ACTION
[22:36] (gtorres) Una herramienta para optimizar los índices de donación
[22:36] (gtorres) OBJETIVO
[22:36] (gtorres) Ayudar a los hospitales a aumentar sus donaciones identificando los problemas que existan
[22:36] (gtorres) en el proceso de la donación -trasplante .
[22:36] (gtorres) Permite evaluar, revisar y optimizar los procedimientos hospitalarios relacionados con el proceso de obtención de órganos para trasplante.
[22:36] (gtorres) Permite desarrollar y perfeccionar técnicas y habilidades específicas que intervienen en el
[22:36] (gtorres) proceso de donación-trasplante.
[22:36] (gtorres) Presenta a las familias la donación de órganos como una opción.
[22:36] (gtorres) En resumen ayuda a los hospitales a aumentar su propia tasa de donación mejorando los procedi-
[22:36] (gtorres) mientos y técnicas necesarias en el proceso de la donación-trasplante.
[22:36] (gtorres) Fases de desarrollo del estudio
[22:36] (gtorres) 1ª Fase Fase de estudio y diagnóstica
[22:36] (gtorres) Revisión de Historias Clínicas de los exitus hospitalarios
[22:36] (gtorres) Identificación de problemas
[22:36] (gtorres) 2ª Fase Presentación de resultados
[22:36] (gtorres) 3ª Fase Formación
[22:37] (gtorres) Específica según problemas identificados
[22:37] (gtorres) 4ª Fase Estudio prospectivo
[22:37] (gtorres) Selección de Historias Clínicas
[22:37] (gtorres) A) Listado de éxitus durante un año
[22:37] (gtorres) - Número de Historia Clínica
[22:37] (gtorres) - Fecha de nacimiento
[22:37] (gtorres) - Servicio Hospitalario
[22:37] (gtorres) - Código de éxitus (CIE-9)
[22:37] (gtorres) B) Descarte por criterios de exclusión
[22:37] (gtorres) - edad ?
[22:37] (gtorres) - contraindicaciones para la donación
[22:37] (gtorres) C) Nuevo listado con Historias a revisar
[22:37] (gtorres) En este estudio se considera donante potencial de órganos a todos los pacientes fallecidos a
[22:37] (gtorres) consecuencia de daño cerebral por TCE, ACVA, anoxia cerebral cuya edad no es superior a 75 años,
[22:37] (gtorres) con confirmación de muerte encefálica, y también todos los que tienen una afectación neurológica severa con una puntuación menor de 5 puntos en la escala de Glasgow y que han evolucionado hacia la muerte, sin otra causa extracerebral, en las primeras 48 h desde la lesión y sin contraindicación médica para la donación.
[22:37] (gtorres) Causas de pérdida de donantes
[22:37] (gtorres) Causas inevitables
[22:37] (gtorres) - Contraindicación médica correcta
[22:37] (gtorres) - Imposibilidad de mantenimiento hemodinámico
[22:37] (gtorres) pese a un tratamiento adecuado
[22:37] (gtorres) Causas evitables
[22:37] (gtorres) - Donantes no detectados
[22:37] (gtorres) - Negativa familiar
[22:37] (gtorres) - Mantenimiento inadecuado
[22:37] (gtorres) - Contraindicación médica incorrecta
[22:37] (gtorres) - Problemas organizativos
[22:37] (gtorres) - Negativa judicial
[22:37] (gtorres) -
[22:37] (gtorres) -
[22:38] (gtorres) - Análisis de resultados: Causas de no donación
[22:38] (gtorres) - Problema de identificación.................... 62%
[22:38] (gtorres) - Contraindicaciones médicas ............... 25%
[22:38] (gtorres) - Falsa contraindicación médica........... < 1%
[22:38] (gtorres) - Problema de mantenimiento............... < 1%
[22:38] (gtorres) - á Negativa familiar .............................. 10 %
[22:38] (gtorres) - Negativa judicial............................ 0 %
[22:38] (gtorres) - Problemas de coordinación-organizativos 1 %
[22:38] (gtorres) Conclusiones
[22:38] (gtorres) El estudio Donor Action realizado en los hospitales de nuestra comunidad ha puesto de
[22:38] (gtorres) manifiesto que el principal problema es la falta de detección intrahospitalaria de los posibles
[22:38] (gtorres) donantes de órganos, siendo por tanto este hecho la principal causa de pérdida de donantes.
[22:38] (gtorres) Es importante que los profesionales sanitarios implicados, o no, directamente en la donación
[22:38] (gtorres) y el trasplante de órganos que reciben, tratan y deciden sobre pacientes cuya patología y
[22:38] (gtorres) evolución pueden conducirles a una situación crítica que les haga potenciales donantes de
[22:38] (gtorres) órganos, tengan un conocimiento adecuado del proceso de la donación de órganos y la
[22:38] (gtorres) selección de los donantes evitando la pérdida de estos.
[22:38] (gtorres) Es necesaria la adquisición de una cultura y tradición intrahospitalaria que active el
[22:38] (gtorres) dispositivo organizativo que los hospitales disponen cuando hay un donante potencial de
[22:38] (gtorres) órganos.
[22:39] (gtorres) si quereis preguntar algo
[22:39] (gtorres) adelante
[22:40] (MJesus) yo queria saber de la donacion de ahora.....
[22:40] *** romero (jmh@195.76.68.121) has joined #cin2000
[22:40] (Monty) Me gustaria que se dijeran unas palabras sobre la edad y la donacion
[22:41] (romero) el concepto de la edad en la
[22:41] (romero) donacion ha sido superado
[22:41] (romero) hasta haced poco tienpo era criterio de exclusion
[22:41] (romero) en estos momentos se valora mucho mas la funcion del organo
[22:42] (romero) asi en españa la edad media de los donante ha ascendido 10 años
[22:42] (romero) con buenos resultado de los injertos
[22:43] (perico) ¿los resultados conseguidos con estos programos han sido positivos?, quiero decir si han sido eficaces
[22:43] (romero) Respuesta a perico
[22:43] (romero) La Campaña DONOR ACTION se ha realizado en los ultimos meses
[22:43] (romero) en CASTILLA Y LEON
[22:43] (romero) y todavia es pronto para valorar la eficacia
[22:43] (Monty) Entonces los riñones añosos, por ejemplo para quien?
[22:45] (romero) para monty los riñones suboptimos
[22:45] (romero) para los pacientes suboptimos
[22:45] (perico) ¿se sabe si las campañas publicitarias con la población general son eficaces en el hecho de favorecer la donación? 22:46] (perico) o más bien las campañas son más eficaces dentro del ámbito hospitalario?
[22:46] (Monty) Fuera de C-Leon, La eficacia de los trasplantes de añosos es una realidad?
[22:46] (romero) si creemos que tus paisanos lo estan hacendo
[22:46] (Monty) Que mas quisiera yo
[22:46] (Charlie) which is the strongest resistence: Catholic feeling or reanimation equipes?
[22:46] (romero) la resistencia a la donacion no es por criterios religiosos
[22:47] (romero) a nivel catolico y si a nivel de conocimeinto y
[22:47] (romero) concienciacion
[22:47] (romero) del personal sanitario
[22:49] (Charlie) translant equipes, here in Italy say that relatives are the hardest obstacle
[22:49] (romero) es una campaña de busqueda de problemas y concienciacion del personal sanitario
[22:50] (romero) charlie eso que pasa en italia exige mcampaña de concienciacio
[22:50] (romero) tanto a nivel de laq poblacion
[22:50] (romero) como programas donor action
[22:50] (romero) a nivel del personañ sanitario
[22:51] (Charlie) which "personal sanitario"? not the one in nephrology units i suppose
[22:52] (romero) en la extraccion y donacion no participa solo el nefrologo
[22:52] (romero) es una labor integrada de ucis,quirogicos etc
[22:53] (Charlie) this is the point: Anesthesiologists and surgeons: how must they be involved ?
[22:54] (romero) a nivel de concienciacion comprometiendoles en la tona de decisiones
[22:54] (romero) y compensandoles economicamente su esfuerzo
[22:55] (Charlie) that's what I wanted to hear
[22:56] (Monty) Romero y ademas de concienciacion ,esta la cultura, la finalidad de los trasplantes, la solidaridad,, el acto humano mads grande que se puede hacer despues de muerto. Mayor que las hazañas del Cid ,Despues de muerto
[22:56] (gtorres) Charlie comprendido entonces
[22:56] (gtorres) pasamos a la siguiente comunicaciom
[22:57] (gtorres) Garantía de Calidad en el Proceso de
[22:57] (gtorres) Donación
[22:58] (gtorres) Introducción
[22:58] (gtorres) El importante desarrollo que los programas de trasplante han experimentado en nuestro país ha
[22:58] (gtorres) venido determinado, en primer lugar, por los esfuerzos realizados en la detección, donación y
[22:58] (gtorres) extracción de órganos y tejidos. Y todo ello, como consecuencia del trabajo de un gran número
[22:58] (gtorres) de profesionales implicados en estos procedimientos y especialmente a la labor llevada a cabo por
[22:59] (gtorres) los coordinadores de trasplantes de los hospitales españoles.
[22:59] (jbonis) hola a todos
[22:59] (gtorres) No obstante, la escasez de órganos para trasplante nos obliga a una evaluación de la calidad del
[22:59] (gtorres) proceso de detección, donación y extracción de órganos y tejidos, con el objetivo de conocer el
[22:59] (gtorres) potencial de donación y determinar las áreas del proceso susceptibles de mejora y en las que se
[22:59] (gtorres) pudiera intervenir con la finalidad de incrementar los resultados.
[22:59] (gtorres) Dada la complejidad del proceso es necesaria una evaluación continua y exhaustiva de todas y
[22:59] (gtorres) cada una de las fases que nos permita detectar las posibles deficiencias y subsanarlas. Para ello,
[23:00] (gtorres) es imprescindible contar con la colaboración de los profesionales implicados en el proceso de
[23:00] (gtorres) detección/ donación y extracción. Por otro lado, y debido a que la principal limitación para un
[23:00] (gtorres) mayor desarrollo de los programas de trasplante es la escasez de órganos, todos aquellos
[23:00] (gtorres) factores que puedan analizarse y ser mejorados en el proceso de donación, tendrán su
[23:00] (gtorres) repercusión en un incremento en el número de trasplantes. Hay que tener en cuenta que se evalúa
[23:00] (gtorres) con la única finalidad de mejorar.
[23:00] (gtorres) Por todo ello, en el año 1998 se puso en marcha en los Hospitales del INSALUD un Programa de
[23:01] (gtorres) Garantía de Calidad en el Proceso de Donación de Órganos y Tejidos para Trasplante, diseñado
[23:01] (gtorres) por la Organización Nacional de Trasplantes. Desde ese mismo año se adhieron a este Programa
[23:01] (gtorres) los Hospitales de la Comunidad Andaluza, y durante 1999 los de la Comunidad Canaria. A partir
[23:01] (gtorres) del año 2000, entran a formar parte de este Programa los Hospitales del Pais Vasco, que ya
[23:01] (gtorres) tenían un programa de garantía de calidad pero que, de esta manera, unifican su metodología con
[23:01] (gtorres) la propuesta por la O.N.T., y se espera que progresivamente se vayan adhiriendo otras C.C.A.A.
[23:01] (gtorres) Objetivos
[23:02] (gtorres) Los principales objetivos del Programa de Garantía de Calidad en el Proceso de Donación de
[23:02] (gtorres) Órganos y Tejidos para Trasplante, diseñado por la O.N.T., son:
[23:02] (gtorres) 1.- Definir la Capacidad Teórica de Donación de órganos según el tipo de hospital.
[23:02] (gtorres) 2.- Detección de los escapes durante el proceso de donación. Análisis de las causas de
[23:02] (gtorres) pérdidas de potenciales donantes de órganos.
[23:03] (gtorres) 3.- Descripción de los factores hospitalarios que tienen impacto sobre el proceso de donación.
[23:03] (gtorres) La evaluación del proceso se lleva a cabo en dos etapas. La primera consiste en una evaluación
[23:03] (gtorres) interna o autoevaluación llevada a cabo por los propios equipos de coordinación de trasplantes de
[23:03] (gtorres) los hospitales y la segunda consiste en una evaluación externa llevada a cabo por profesionales
[23:03] (gtorres) de la coordinación de trasplantes pero externos a los hospitales que se evalúan.
[23:03] (gtorres) La autoevaluación se basa en el análisis retrospectivo de las historias clínicas de todos los
[23:03] (gtorres) éxitus acontecidos en las Unidades de Críticos de cada hospital (se define como unidad de
[23:04] (gtorres) críticos aquellas unidades con posibilidad de tener algún paciente que pueda fallecer en muerte
[23:04] (gtorres) encefálica, en las que se dispone de capacidad para ventilar al paciente y en las que los pacientes
[23:04] (gtorres) puedan estar ingresados, al menos, durante 12 horas). La evaluación se realiza con una
[23:04] (gtorres) periodicidad trimestral y el responsable de la misma es el coordinador de trasplantes del hospital
[23:04] (gtorres) siendo deseable contar con la colaboración del responsable de calidad del mismo centro. La
[23:04] (gtorres) información resultante de la autoevaluación se recoge mediante la cumplimentación de una hoja
[23:04] (gtorres) de recogida de datos, que se modificó en el año 1999, y que se remite trimestralmente a la ONT o
[23:04] (gtorres) a la oficina de coordinación autonómica correspondiente.
[23:05] (gtorres) Esta nueva hoja de recogida de datos muestra el proceso de detección y donación como un flujo
[23:05] (gtorres) continuo que sólo puede ser interrumpido en un punto, y que permite identificar en qué
[23:05] (gtorres) momento se produce la pérdida del donante así como la causa principal de dicha pérdida. Para
[23:05] (gtorres) ello, es necesario cumplimentar una hoja de recogida de datos por cada fallecido en muerte
[23:05] (gtorres) cerebral (anexo 1), y en el caso de que no haya llegado a ser donante real, especificar la causa
[23:05] (gtorres) mediante un código que se selecciona del anexo que figura en el reverso de la hoja. No se
[23:05] (gtorres) precisa de la elaboración de ningún indicador y no hay que realizar, por tanto, ningún cálculo.
[23:05] (gtorres) Además, en la hoja de recogida de datos existen dos preguntas independientes del flujo de
[23:06] (gtorres) detección y donación, una referente a si se ha realizado entrevista familiar y otra sobre la
[23:06] (gtorres) petición de autorización judicial en los casos que lo precisen. Así mismo, en la misma hoja se
[23:06] (gtorres) solicitan algunos datos del fallecido referentes a la fecha y causa de defunción, edad, sexo y
[23:06] (gtorres) unidad donde se ha producido el éxitus.
[23:06] (gtorres) El coordinador de trasplantes deberá cumplimentar una hoja por cada fallecido con diagnóstico
[23:06] (gtorres) clínico de muerte encefálica, y las hojas se han de remitir de forma trimestral (1ª semana de
[23:06] (gtorres) abril, 1ª semana de julio, 1ª semana de octubre y 1ª semana de enero, envíos correspondientes al
[23:07] (gtorres) primer, segundo, tercer y cuarto trimestres). De forma trimestral, también ha de remitirse una
[23:07] (gtorres) hoja en que se recoge el número de éxitus (anexo 2) que se han producido en cada una de las
[23:07] (gtorres) unidades de críticos del Hospital. Las hojas se remiten a la ONT, en el caso de los hospitales del
[23:07] (gtorres) área INSALUD, o bien a la oficina de coordinación autonómica para las restantes CCAA.
[23:07] (gtorres) De forma adicional, hay que enviar con carácter anual (anexo 3), coincidiendo con el envío de la
[23:07] (gtorres) 1ª semana de enero, una hoja en la que se solicitan datos del hospital, para lo que se requerirá de
[23:07] (gtorres) la colaboración de la gerencia. Con la información remitida se construyen en la ONT una serie de
[23:07] (gtorres) indicadores que se presentan en el anexo 4.
[23:08] (gtorres) La evaluación externa es llevada a cabo en cada hospital por dos evaluadores de fuera del mismo,
[23:08] (gtorres) con el apoyo y ayuda de los Coordinadores de Trasplantes locales. El requisito para solicitar que
[23:08] (gtorres) sea evaluado un Hospital es que lleve, al menos, un año participando en el Programa de Garantía
[23:08] (gtorres) de Calidad en el Proceso de Donación. Esta evaluación externa se realiza con el fin de detectar si
[23:08] (gtorres) el proceso de recogida de información se hace adecuadamente, así como analizar el global de la
[23:08] (gtorres) actividad.
[23:10] (gtorres) alguna pregunta?
[23:10] (Charlie) a very intersting and good presentation !
[23:11] (romero) gracias
[23:11] (MJesus) hummmmmmm no se si es chauvinismo, pero ejem.. que hospital se lleva la mejor nota en esa evualuacion ?
[23:11] (romero) aun no se han publicado los
[23:11] (Charlie) yague?
[23:11] (romero) datos
[23:12] (romero) en este hospital yague la tasa de donacion este año es de 26 donates por millon
[23:13] (romero) pero otros años hemos tenido 43 donantes por millon de habitantes
[23:13] (romero) nuestro indice de negativas familiares no llega al 10 %
[23:13] (Ramon) ¿cuántos donantes supone eso en números absolutos al año?
[23:14] (romero) y es menos del 5% los falllos de mantenimiento del donante asi como
[23:14] (Monty) En mi hospital hemorragias cerebrales, ingresasadas en neurologia , ante un agravamiento han ingresasado en la UCI con la finalidad de donacion
[23:14] (romero) tampoco tenemos negativas juudiciales
[23:14] (romero) bien monty bien
[23:15] (romero) nosotros hemos tenido esos caso pero excepcionalmente
[23:16] (gtorres) si no hay mas preguntas
[23:16] (gtorres) pasamos a la ultima comunicacion del Dr. Romero
[23:16] (gtorres) El coordinador de trasplantes hospitalario
[23:17] (gtorres) Javier Romero Pellejero jrp@hgy.es
[23:17] (gtorres) Coordinador de Transplantes del Hospital General Yagüe. Burgos.
[23:17] (gtorres) ESPAÑA
[23:17] (gtorres) A lo largo de la historia se ha producido un cambio continuo en las
[23:17] (gtorres) necesidades sanitarias de la población que ha obligado a una adaptación
[23:17] (gtorres) acorde con los tiempos de estos servicios para poder responder lo mas
[23:17] (gtorres) inteligentemente posible a esas demandas de la sociedad.
[23:18] (gtorres) Como podemos suponer, en los últimos años esta adaptación ha tenido que
[23:18] (gtorres) marchar a una velocidad asombrosa, debido a los cambios que se han
[23:18] (gtorres) producido en el tema que nos ocupa, ya que nadie podía imaginar hace
[23:18] (gtorres) solamente quince años, el nivel de complejidad al que llegaría la atención
[23:18] (gtorres) sanitaria de los trasplantes. Que con la llegada de la donación multiorganica en
[23:18] (gtorres) los años ochenta, se vio la necesidad de que una figura del hospital con los
[23:18] (gtorres) conocimientos médicos, legales, administrativos, con prestigio y la
[23:18] (gtorres) personalidad suficiente, lograra integrar y dirigir todo este proceso.
[23:18] (gtorres) El concepto de coordinador se introdujo en España a través de la oficina de
[23:18] (gtorres) coordinación de la Comunidad Autónoma de Cataluña, a mediados de los
[23:19] (gtorres) años ochenta, ya que fueron los primeros que percibieron esta necesidad,
[23:19] (gtorres) consiguiendo resultados de manera inmediata, con un aumento de los donantes
[23:19] (gtorres) en pocos meses. Este ejemplo, fue rápidamente adoptado por otras
[23:19] (gtorres) comunidades como el País Vasco. Madrid. Y a continuación por todo el
[23:19] (gtorres) Estado, quedando plenamente establecido el puesto de coordinador
[23:19] (gtorres) hospitalario como un eslabón clave en el proceso de la donación.
[23:19] (gtorres) En esta evolución tan rápida, como es lógico, ha cambiado el perfil del
[23:19] (gtorres) coordinador de acuerdo a las transformaciones que se han producido en él
[23:19] (gtorres) proceso de la donación. A sí en un principio el coordinador era un nefrólogo
[23:19] (gtorres) preocupado por el tema de la donación renal, para de acuerdo con los
[23:19] (gtorres) tiempos ceder paso a otros estamentos médicos que se han ido añadiendo,
[23:20] (gtorres) según avanzaban los procesos de trasplante de otros órganos. En estos
[23:20] (gtorres) momentos en España, el puesto de coordinador esta siendo ejercido en 50%
[23:20] (gtorres) por médicos nefrólogos y el otro 50 % por médicos intensívistas.
[23:20] (gtorres) El trabajo del coordinador de trasplantes no es nada fácil por su complejidad,
[23:20] (gtorres) por qué obliga a una disposición las 24 horas del día y mantener buenas y
[23:20] (gtorres) eficaces relaciones con estamentos muchas veces encontrados entre sí, dentro
[23:20] (gtorres) del mismo hospital.
[23:20] (gtorres) Comprendiendo la complejidad de esta labor y viendo los resultados
[23:20] (gtorres) conseguidos. En 1986 la Administración Sanitaria a nivel del Estado Español
[23:20] (gtorres) por primera vez en la historia, crea el puesto de Coordinador de Trasplantes
[23:21] (gtorres) Hospitalario. Con un programa claro de deberes y obligaciones en todos los
[23:21] (gtorres) temas relacionados con el trasplante, extracción, promoción de la donación y
[23:21] (gtorres) relaciones institucionales.
[23:21] (gtorres) 1. - Logística de la extracción y el trasplante
[23:21] (gtorres) 1.1. - Detectar y seguir los potenciales donantes
[23:21] (gtorres) 1.2.- Informar a los familiares de los potenciales donantes.
[23:21] (gtorres) 1.3.- Contactar, informar y coordinarse con los servicios y áreas intervinientes en el hecho de la extracción-trasplante.
[23:21] (gtorres) 1.4.- Facilitar la solución de los aspectos judiciales, sociales y logísticos en relación con el hecho de la donación-extracción-trasplante.
[23:22] (gtorres) 1.5.- Organizar la extracción en sí y la distribución de los órganos y tejidos para trasplante.
[23:22] (gtorres) 1.6.- Informar a la Comisión Hospitalaria y a la Gerencia del
[23:22] (gtorres) Hospital de las actividades de donación y trasplante del Hospital.
[23:22] (gtorres) 2. - Tareas de promoción de la donación
[23:22] (gtorres) 2.1. - Motivar a los profesionales sanitarios y no sanitarias en el área de la promoción de la donación.
[23:22] (gtorres) 2.2. - Potenciar las actividades de extracción y trasplante en su centro.
[23:23] (gtorres) 2.3. - Promover el registro de donante potencial-donante real, en
[23:23] (gtorres) colaboración con la Organización Nacional de Trasplantes y la
[23:23] (gtorres) Comisión de Mortalidad del centro.
[23:23] (gtorres) 2.4. - Analizar el proceso de donación y evaluación de la calidad
[23:23] (gtorres) de los procedimientos.
[23:23] (gtorres) 2.5. - Comunicar periódicamente a la Organización Nacional de
[23:23] (gtorres) Trasplantes los resultados de este proceso de evaluación con
[23:23] (gtorres) miras a su comparación con otros centros hospitalarios t la
[23:23] (gtorres) mejora continua del mismo.
[23:23] (gtorres) 2.6. - Participar en la formación continuada del personal sanitario
[23:23] (gtorres) en temas relacionados con el proceso de donación y trasplante.
[23:24] (gtorres) 3. - Tareas de promoción del trasplante
[23:24] (gtorres) 3.1. - Colaborar directamente en el mantenimiento y
[23:24] (gtorres) actualización de las listas de espera y registros de pacientes en su
[23:24] (gtorres) centro.
[23:24] (gtorres) 3.2. - Colaborar directamente en la implantación de nuevos
[23:24] (gtorres) programas de trasplantes de su centro, y el mantenimiento y
[23:24] (gtorres) potenciación de los ya existentes.
[23:24] (gtorres) 4. - Tareas de colaboración con los equipos ya
[23:24] (gtorres) extractores-trasplantadores
[23:25] (gtorres) 4.1. - Educación e información a la población y campañas de
[23:25] (gtorres) divulgación y promoción sobre los programas de extracción y
[23:25] (gtorres) trasplante.
[23:25] (gtorres) 4.2. - Educación de los pacientes.
[23:25] (gtorres) 4.3. - Formación de los equipos extractores y trasplantadores.
[23:25] (gtorres) 4.4. - Previsión y supervisión de los protocolos de trasplantes.
[23:25] (gtorres) 4.5. - Recopilación de la información sobre los programas de
[23:25] (gtorres) extracción- trasplantes
[23:25] (gtorres) 4.6. - Colaboración con los responsables de los servicios de las
[23:25] (gtorres) áreas involucradas en los mencionados programas para el
[23:25] (gtorres) cumplimiento de los objetivos de estos y la administración con
[23:25] (gtorres) los medios para ello
[23:26] (gtorres) El Coordinador Hospitalario de Trasplantes debe colaborar
[23:26] (gtorres) activamente con la Organización Nacional de Trasplantes, con quién
[23:26] (gtorres) trabajará en intima conexión funcional, siguiendo sus directrices
[23:26] (gtorres) generales y proporcionando cuanta información precise para el
[23:26] (gtorres) desarrollo de su labor.
[23:26] (gtorres) EL COORDINADOR SE RELACIONA CON:
[23:26] (gtorres) GERENCIA
[23:26] (gtorres) S. MEDICOS
[23:26] (gtorres) FAMILIARES
[23:27] (gtorres) como es muy largo y esta en la web side
[23:27] (gtorres) poemos comenzar con las preguntas
[23:28] (romero) de nada
[23:28] (romero) a tu disposicion
[23:28] (MJesus) me gustaria saber una cosa.....
[23:28] (MJesus) cuando suena ringggggggg el telefono
[23:28] (romero) di
[23:28] (MJesus) y uno de la uci dice "tenemos un donante"
[23:29] (MJesus) ¿a donde llama el coordinador para empezar la coordinacion? a madrid? a los hospitales amigos? hay alguna lista publica ?
[23:29] (romero) para empezar no llama
[23:29] (romero) primero
[23:30] (romero) se entera si es un donante potencial
[23:30] (romero) en segundo lugar
[23:30] (MJesus) entonces ??
[23:30] (romero) pide autorizacion a los familiares
[23:30] (romero) y despues
[23:30] (romero) se pone en contacto con los servicios del hospital implicados
[23:31] (romero) y si es donante multiorganico con la orgnizacion nacional de trasplante
[23:31] (MJesus) aja... en madrid no??
[23:31] (Monty) Romero,¿como definirias el perfil necesario del coordinador?
[23:31] (romero) de momento es la capital de españa
[23:32] (MJesus) eso contesto yo:
[23:32] (MJesus) debe ser un hombre de mente lucida
[23:32] (MJesus) caracter agradable
[23:32] (MJesus) con cierta autoridad moral ente sus compañeros
[23:32] (MJesus) y a la vez capacidad de pegar broncas sonoras si hace falta, sin cortarse un pelo
[23:32] (MJesus) con sentido del hunor
[23:33] (MJesus) que se conozca al hospital al dedillo
[23:33] (Monty) Me estas definiendo a Romero¿ no?
[23:33] (MJesus) y tenga suficiente resistencia fisica para aguantar en pie 48 horas
[23:33] (MJesus) y resistencia moral para no perder la sonrisa en esas horas
[23:33] (MJesus) hummmmmmmmmm ¿Romero es coordinador?
[23:33] (MJesus) ahh pues no sabia!
[23:34] (MJesus) pues ahora que lo dices......
[23:34] (MJesus) pos bueno... es verdad.... da ese perfil
[23:34] (romero) despues de esto ....
[23:34] (romero) cortar
[23:35] *** Monty has quit IRC (Leaving)