J Segura, C Campo, O Gª-Vallejo, L Guerrero, ML Fernández, JL Rodicio, LM Ruilope.

Unidad de Hipertensión Arterial. Hospital 12 Octubre. Madrid.

El estudio habitual para despistaje de HTA secundaria incluye la valoración de la morfología renal. En los últimos dos años, dicha valoración se ha llevado a cabo en nuestro centro mediante la realización de una ecografía renal.

El objetivo de este trabajo fue analizar la utilidad de la ecografía renal en el estudio inicial del paciente hipertenso.

Se analizaron 719 pacientes (46.3% varones), con una edad media de 54.2±14.6 años, remitidos a nuestro centro de forma consecutiva para estudio de su hipertensión. Dicho estudio incluía en todos ellos la realización de una ecografía renal.

Los hallazgos descritos fueron: 152 casos de quistes simples renales (21.1%), 37 (5.1%) litiasis renal, 25 (3.5%) asimetría renal, 29 (4.0%) disminución de la cortical, 10 (1.4%) agenesia renal, 6 (0.8%) masa renal, 14 (1.9%) angiomiolipomas, 3 (0.4%) poliquistosis renal, 12 (1.7%) malformaciones de la vía urinaria, 3 (0.4%) masa suprarrenal, 4 (0.6%) nefrectomía.

Se consideraron hallazgos patológicos todos los descritos excepto los quistes simples. La incidencia global de patología renal fue del 19.6%. La incidencia de hallazgos patológicos fue significativamente superior en el grupo de pacientes con edad >=55 años, en comparación con los pacientes con edad<55 años (22.5% frente a 16.2%, p<0.001). No se observaron diferencias significativas al separar por sexos.

En conclusión, en el estudio de pacientes hipertensos remitidos a centros especializados, está justificada la realización de una ecografía renal por la alta prevalencia de hallazgos patológicos.