Objetivos:

Evaluar la DOPA en el FRA.

Material y metodos:

Es un estudio retrospectivo en el que se han incluido 489 pacientes (Junio de 1997 a Marzo de 2001).

La edad media fue de 60 años (EE 0,74). Eran varones el 67'1.

La creatinina inicial media (CRI) fue de 2,55 mg/dL (EE 0,097), máxima (CRM) de 3,95 mg/dL (EE 0,10) y final (CRF) de 2,56 mg/dL (EE 0,08).

Se determinó la severidad según la CRM estratificando en:

• leve (<2 mg/dL),
• moderado (2-3,5 mg/dL),
• grave (>3,5 mg/dL).

Se determinó el índice de severidad individual (ISI, Liaño).

Se evaluó la necesidad de tto sustitutivo (33,9%) y la mortalidad (27'1%).

Se empleó SPSS 9. Sig. p<0'05.

Resultados:

El uso de dopamina no determinó un comportamiento diferente en la evolución de las cifras de creatinina (p=0,723) en la población.

La evolución del FRA fue diferente según tipo (p=0,001) observándose niveles de creatinina más elevados en el renal (renal>mixta pre-renal>prerenal). Examinando la influencia del empleo de DOPA sobre la evolución de las cifras de creatinina según tipo de FRA, no se encontraron diferencias significativas en ningún grupo, únicamente en el FRA mixto pre-renal se observó una tendencia a tener más bajas CRF :3,22 vs 2,57, CRP 4,16 vs 4,20) en los pacientes que recibieron DOPA, (p= 0'104).

Evaluando la severidad del FRA, sólo en los pacientes con FRA severo (CRP >3,5 mgr%), los que recibieron DOPA presentaron unas creatininas más bajas a lo largo de la evolución (p=0,009), incluyéndose en el análisis el tipo de FRA y el ISI

El uso de DOPA no influyó (p=0,8625) en la necesidad de tto. sustitutivo, incluyéndose en el estudio de regresión logística el tipo y severidad del FRA que sí influyeron (p=0,053 OR1,2 y p=0,001 OR 2,2)

El empleo de dopamina no influyó sobre la mortalidad (p=0,3671).

Conclusiones:

El empleo de DOPA no influyó en la evolución del FRA

Se apreció una influencia positiva en los pacientes con FRA mixto pre-renal y en aquellos que tuvieron un FRA severo.