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Free Papers / Comunicaciones libres/ Comunicaçoes livres

CARVEDILOL EN EL TRATAMIENTO DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL EN PACIENTES EN HEMODIALISIS

Dennis Bueno

Gambro Healthcare. San Salvador de Jujuy - Argentina

dbueno@imagine.com.ar

RESUMEN

OBJETIVO: evaluar la eficacia del carvedilol, como medicación antihipertensiva en pacientes con hipertensión arterial en tratamiento de hemodiálisis.

MATERIALES Y METODOS:
Se evalúo 15 pacientes (11M - 4F) en tratamiento de hemodiálisis con una edad promedio de 53 años (18 - 80) que presentaban HTA predialisis.

RESULTADOS:
La causa de ingreso a diálisis de los 15 pacientes evaluados fueron: 3 por Glomerulonefritis, 3 por nefropatia diabética con HTA,4 por Nefroangioesclerosis secundarias a diferentes causas y 6 por nefroangioesclerosis secundaria a HTA.
5 se encontraban medicados con enalapril, 3 con enalapril y carvedilol, 3 con carvedilol solamente (pacientes diabéticos) y 4 con enalapril + carvedilol + barnidipina.
Todos los paciente que se encontraban medicados con carvedilol, normalizaban su presión arterial luego de la hemodiálisis, mientras que 3 de los pacientes que tomaban enalapril no lograron el control de la TA posdialisis. 5 pacientes con presión arterial controlada predialisis (4 diabéticos) se encontraban medicados con carvedilol 25 mg/d.

CONCLUSION:
Se observo buena respuesta, tolerancia y sin efectos colaterales del carvedilol en el tratamiento la HTA en pacientes en hemodiálisis.



INTRODUCCIÓN: el carvedidilol es un beta bloqueante no selectivo (actúa sobre receptores beta 1 y beta 2) y alfa bloqueante selectivo, con acción antioxidante, produciendo aumento del volumen minuto y disminución de la resistencia periférica, mejorando el remodelado vascular y la disfunción endotelial. Por su efecto alfabloqueante no altera el perfil lipidico, la glucemia y la hemoglobina glicosilada, con disminución de la resistencia a la insulina y tampoco produce disfunción sexual. Esta droga demostró disminuir la Hipertrofia ventricular Izquierda y la microalbuminuria, reduciendo el riesgo de afección de órganos blancos de la HTA. Presenta una relación valle/pico del 68%

OBJETIVO: evaluar la eficacia del carvedilol, como medicación antihipertensiva en pacientes con hipertensión arterial en tratamiento de hemodiálisis.

MATERIALES Y METODOS: se evalúo 15 pacientes (11M-4F)en tratamiento de hemodiálisis con una edad promedio de 53 años (18 - 80) que presentaban HTA predialisis.

RESULTADOS:







Uso de carvedilol en HTA en pacientes en hemodialisis:

  • Todos los pacientes normalizaron la presión prediálisis y/o posdialisis.
  • Los pacientes diabeticos (4) no modificaron su glucemia (control semanal) y su Hemoglobina glicosilada (control mensual).
  • No existio cambio significativo en la dislipemia.
  • La dosis utilizada fue de 12,5 a 25 mg/día.
  • No presentaron complicaciones atribuibles a la medicación en domicilio y en diálisis.

CONCLUSION: se observo buena respuesta, tolerancia y sin efectos colaterales del carvedilol en el tratamiento la HTA en pacientes en hemodiálisis.