OBJETIVO:
Evaluar la relación de la hipertensión en los paciente en tratamiento dialitico con su mortalidad e internación
MATERIALES Y METODOS:
Se estudiaron la mortalidad de 105 pacientes en hemodiálisis (45f - 60m), durante 54 meses, con una edad promedio de 57 años(15 -85) y tiempo de tratamiento de 60 meses promedio (24 - 158). También se evalúo durante un periodo de 24 meses las causas de internación de 55 pacientes (25 f, 30 m), con una edad promedio de 52 años (15 -78) y tiempo de hemodiálisis de 66 meses (22 - 158).
RESULTADOS:
Se observo que la mayor mortalidad fue producida por causas infecciosas (48%), seguidas por causas cardiovasculares (26%), Gastrointestinales (10%), Infecciosas (10%). La prevalencia de HTA en estos pacientes fue del 48%, siendo mayor en las producidas por afecciones cardiovasculares (75%), a diferencia de las causas infecciosas que solo fueron un 15%.
Las internaciones en 24 meses fueron de 439 dias, de los cuales 292 correspondieron a pacientes hipertensos y solo 197 a diabéticos. Cuando se evaluaron las causas de internación, se observo que de 86 internaciones, 53 (72%) eran de pacientes hipertensos, siendo los problemas de acceso vascular la causa mas frecuente (39%). En segundo lugar se encuentro las causas cardiovasculares (23%), con una prevalencia de hipertensión del 88%.
CONCLUSION:
La HTA en los paciente en diálisis es un factor de riesgo importante para su mortalidad e interviene como factor de morbilidad en las internaciones.
Introducción:
La mortalidad anual por enfermedad cardiovascular en pacientes en diálisis es sustancialmente mucho mas alta que en la población en general . Alrededor de la mitad de las muertes en los pacientes en diálisis son atribuidas a la enfermedad cardiovascular .
La Sociedad Europea de Nefrología establece que los pacientes en tratamiento hemodialitico con hipertensión arterial tienen mayor riesgo de eventos cardiovasculares para lo cual se establecieron normas de tratamiento.
Objetivos:
Evaluar la relación de la hipertensión en los paciente en tratamiento dialitico con su mortalidad e internación.
Materiales y Métodos:
- Periodo de estudio de mortalidad: 54 meses (enero 1998- Junio 2002)
- Población Estudiada: 105 pacientes (45 femenino, 60 masculino)
- Edad promedio: 57 (15 -85)
- Tiempo de hemodiálisis promedio: 60 meses (24 - 158)
- Periodo de estudio de internación: 24 meses (enero 2000 a Diciembre 2001).
- Población Estudiada: 55 pacientes (25 femenino, 30 masculino).
- Edad promedio: 52 (15 -78)
- Tiempo de hemodiálisis promedio: 66 meses (22 - 158)
- Población excluida menor de 90 dias de tratamiento
- Tipo de diálisis: hemodiálisis
- Frecuencia dialitica: trisemanal
- Horas de tratamiento hemodialitico/semana: 720 minutos/semana
- Periodo de estudio de mortalidad: 54 meses ( Enero 1998- Junio 2002)
Resultados:
Discusión:
Al ser evaluados 54 meses se observo que la mayor mortalidad fue producida por causas infecciosas (48%), seguidas por causas cardiovasculares (26%), Gastrointestinales (10%), Infecciosas (10%), etc. La prevalencia de HTA en estos pacientes fue del 48%, siendo mayor en las producidas por afecciones cardiovasculares (75%), a diferencia de las causas infecciosas que solo fueron un 15%.
La internaciones en 30 meses fueron de 439 dias, de los cuales 292 correspondieron a pacientes hipertensos y solo 197 a diabéticos. Se puede observar que la hipertensión aparece en todas las edades a diferencia de la diabetes que aparece a partir de mayores de 50 años.
Cuando se evaluaron las causas de internación, se observo que de 86 internaciones, 53 (72%) eran de pacientes hipertensos, siendo los problemas de acceso vascular la causa mas frecuente (39%) y de ellos el 71% eran hipertensos. En segundo lugar se encuentro las causas cardiovasculares (23%), con una prevalencia de hipertensión del 88%.
Conclusión:
La HTA en los paciente en diálisis es un factor de riesgo importante para su mortalidad e interviene como factor de morbilidad en las internaciones.
