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Free Papers / Comunicaciones libres/ Comunicaçoes livres

USO DE HIERRO ORAL, EN EL TRATAMIENTO CON ERITROPOYETINA EN PACIENTES EN DIÁLISIS PERITONIAL INTERMITENTE

Orlando Lugo, Leonel Soto, Rosa A Alfonzo, Isabel Herrera, Sergio Arencibia, Zenaida Hernandez, Oscar Hernandez, Omar Martinez, Felix E Lugo.

Servicio de Nefrología. Hospital General Universitario "Abel Santamaria".
Pinar del Río, Cuba.

olugo@princesa.pri.sld.cu

RESUMEN

EL OBJETIVO del siguiente trabajo es mostrar la seguridad y efectividad del suplemento de hierro por vía oral (v.o)en pacientes con Insuficiencia Renal Crónica Terminal (IRC-T), con tratamiento de Diálisis Peritonial Intermitente (D.P.I), los cuales se tratan con Eritropoyetina Recombinante Humana (EPOCIM) por vía subcutánea (SC).

MÉTODO: Se evaluaron de forma prospectiva 21 pacientes con diagnóstico de IRC - T, con tratamiento de DPI, a los cuáles se le administró EPOCIM vía SC, a la dosis de 20 unidades por kilogramo de peso, y el suplemento de hierro que se emplea es fumarato ferrosos (200Mg) a razón de 400 Mg / día de mantenimiento.

Antes de iniciar el tratamiento con EPOCIM se administró hierro por VO (fumarato ferroso 800Mg / día por 10 días).

RESULTADO: Al inicio del tratamiento el 100% de los pacientes tenia cifras de hemoglobina (Hb) y hematocrito (Hto) inferiores a 100 g/l y 0,30 v/l respectivamente, a las 2 semanas de iniciado el tratamiento con EPOCIM y suplemento de hierro VO, los parámetros de Hb y Hto no se habían modificado con relación a las cifras iniciales, pero a las 4 semanas de tratamiento el 90,53% de los casos tratados ya iniciaban ascenso de la Hb y Hto, y a las 8 semanas el 100% de los pacientes había alcanzado cifras de Hb y Hto superiores a las iniciales y el 80,96% de los casos tenía Hb superiores a 100 g/l y Hto superiores a 0,30 v/ l.

CONCLUSIONES: El uso de fumarato ferroso por VO combinado con el tratamiento con EPOCIM sc, eleva significativamente los niveles de Hb y Hto en un período de tiempo relativamente corto.