Comunicación Nº: 022 | English version |
Dr. Francisco García Herreros, Dra. Mª José Roca Estellés, Dr. Pascual Meseguer García, Dr. Álvaro Gómez Castro, Dr. Jorge Escandón Álvarez.
[Título] [Introducción] [Material y Métodos] [Iconografía] [Discusión] [Bibliografía] [Comentarios]
Examen macroscópico: La pieza quirúrgica consistía en un tumor de 6,5 x 6 cm, bien delimitado, de aspecto gelatinoso y localización subcutánea, recubierto parcialmente por un huso de piel sin alteraciones (Fig.1).
Histopatología: El examen microscópico mostró una lesión escasamente celular, con borde inferior bien cicunscrito, que en la porción superior infiltraba focalmente los anejos cutáneos -folículos pilosos y glándulas sudoríparas- y la dermis (Fig.2).Estaba constituida por abundante sustancia mixoide, con numerosos vasos sanguíneos de pequeño y mediano tamaño, que distribuidos de modo uniforme le impartían una apariencia angiomatosa (Fig.3), y células fusiformes ó estrelladas de aspecto fibroblástico, sin atipia nuclear, y con actividad mitótica inferior a 1 mitosis / 10 c.g.a (Fig.4).
No se halló en la lesión ningún componente epitelial anormal, que estuviera en relación con la misma (quiste epidérmico, bandas de epitelio escamoso o folículos pilosos atrapados con dilataciones de tipo comedón).
También se observó la presencia de microquistes o hendiduras, hemorragias focales, y un leve infiltrado de linfocitos y células cebadas, con predominio de las últimas.
Con técnicas de histoquímica, la matriz mixoide se tiñó débil y uniformemente con Azul-Alcián, y con tinciones de plata presentó una red laxa de fibras de reticulina.
En el estudio inmunohistoquímico, las células tumorales se marcaron con anticuerpos frente a Vimentina y Actina (Fig. 5 y 6), y no reaccionaron para anticuerpos frente a Desmin, proteina S-100, EMA.
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