Comunicación Nº: 033 English version English version

Carcinoma de glándulas sudoríparas con células en anillo de sello. Presentación de 1 caso de localización axilar.

María Carmen Camacho García, J.M Díaz Iglesias, J. Hernández*,Y. Castro *, O. Báez Marrero.

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Material y Métodos

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RESULTADOS

Histógicamente la piel presenta una infiltración difusa en dermis y subcutis constituída por células de aspecto histiocitoide con citoplasma amplio, ligeramente eosinófilo y núcleos irregulares con nucléolo aparente y muy aisladas mitosis.

HE 40x HE 200x

Focalmente, las células se disponen en fila india. Es frecuente observar pseudoluces citoplasmáticas habitualmente pequeñas pero en ocasiones grandes que desplazan el núcleo adoptando una morfología de células en anillo de sello. Se realizan técnicas de Mucicarmín, Azul Alcián y periodic acid schiff (PAS) . Tanto el Mucicarmín como el PAS tiñen la pared de las vacuolas existiendo sólo tinción citoplasmática focal. Es negativa la técnica del Azul Alcián.

HE 400x

Inmunohistoquímicamente las células presentan positividad intensa tanto para pancitoqueratinas como citoqueratinas de bajo peso molecular y positividad focal para el CEA. Son negativos los receptores hormonales tanto de estrógenos como progesterona y S 100.

Citoqueratina

En la disección ganglionar axilar se observó infiltración linfática masiva con intensa infiltración extracapsular. 20 días más tarde se observan lesiones clinicamete similares a las ya descritas en tronco y región submandibular . Actualmente el paciente se halla en tratamiento con 5- Fluoracilo y Leucovorín Calcico.


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María Carmen Camacho García, M.D. Servicio de Anatomía Patológica. Hospital Insular de las Palmas de Gran Canaria. España.
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