Comunicación Nº: 033 | English version |
María Carmen Camacho García, J.M Díaz Iglesias, J. Hernández*,Y. Castro *, O. Báez Marrero.
[Título] [Introducción] [Material y Métodos] [Iconografía] [Discusión] [Bibliografía]
Histógicamente la piel presenta una infiltración difusa en dermis y subcutis constituída por células de aspecto histiocitoide con citoplasma amplio, ligeramente eosinófilo y núcleos irregulares con nucléolo aparente y muy aisladas mitosis.
Focalmente, las células se disponen en fila india. Es frecuente observar pseudoluces citoplasmáticas habitualmente pequeñas pero en ocasiones grandes que desplazan el núcleo adoptando una morfología de células en anillo de sello. Se realizan técnicas de Mucicarmín, Azul Alcián y periodic acid schiff (PAS) . Tanto el Mucicarmín como el PAS tiñen la pared de las vacuolas existiendo sólo tinción citoplasmática focal. Es negativa la técnica del Azul Alcián.
Inmunohistoquímicamente las células presentan positividad intensa tanto para pancitoqueratinas como citoqueratinas de bajo peso molecular y positividad focal para el CEA. Son negativos los receptores hormonales tanto de estrógenos como progesterona y S 100.
En la disección ganglionar
axilar se observó infiltración linfática masiva con intensa
infiltración extracapsular. 20 días más tarde se observan
lesiones clinicamete similares a las ya descritas en tronco y
región submandibular . Actualmente el paciente se halla en
tratamiento con 5- Fluoracilo y Leucovorín Calcico.