Comunicación Nº: 039 | English version |
J.C. Rodríguez, F. Vizoso, L.O. González, A.M. Merino, M. Vijande, C. Monte, C. López-Otín.
[Título] [Introducción] [Material y Métodos] [Iconografía] [Discusión] [Bibliografía]
Un total de 14 tumores (48,3%) mostraron una tinción positiva para la apo D, que cuya localización morfológica estuvo confinada en el citoplasma de más del 30% de las células tumorales (Figura 1). No se encontró ninguna asociación positiva entre la inmunotinción para la apo D y la edad de los pacientes, el grado histológico de los tumores o con los niveles séricos pretratamiento del PSA (Tabla I).
Sin embargo, la expresión tumoral de apo D estuvo significativamente asociada con una mayor supervivencia de los pacientes. Así, durante el período de seguimiento clínico, se registraron 9 fallecimientos (60%) a causa de la progresión tumoral en el grupo de 17 pacientes con tumores apo D-negativos, mientras que tan solo un fallecimiento (7,1%) en el grupo de pacientes con tumores apo D-positivos. Como se puede observar en la figura 2, existieron diferencias significativas entre las curvas de supervivencia determinadas para los dos grupos de pacientes (p=0,0197). Además, el análisis multivariante, de acuerdo al modelo de regresión logística múltiple de Cox, demostró que la expresión tumoral de la apo D fue un factor pronóstico independiente para predecir la supervivencia de los pacientes. [Riesgo relativo (RR) para pacientes con tumores apo D-negativos= 2,63; RR para aquellos con tumores apo D-positivos= 0,40; p=0,0197].
TABLA I. Análisis univariante de la asociación entre los valores de la expresión tumoral de la apolipoproteína D y la supervivencia total en pacientes con adenocarcinoma prostático y estadío D2. | ||||
SUPERVIVENCIA TOTAL |
||||
% ±ES |
||||
FACTOR | N |
1 AÑO |
2 AÑOS |
P |
Edad | n.s. |
|||
< 65 |
7 |
71±17 |
- |
|
> 65 |
22 |
72±10 |
53±14 |
|
Grado de Gleason | n.s. |
|||
2-5 |
15 |
75±21 |
75±21 |
|
6-10 |
14 |
60±12 |
45±16 |
|
Niveles Séricos PSA (ng/ml) | n.s. |
|||
< 20 |
5 |
50±25 |
50±25 |
|
> 20 |
24 |
76±9 |
53±15 |
|
Apolipoproteína D | 0,0197 |
|||
Negativa |
15 |
50±13 |
31±13 |
|
Positiva |
14 |
91±67 |
91±67 |
N.S.= No Significativo