| Comunicación Nº: 047 | English version  |
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Dra. Oralia Barboza Quintana, Dr. Alfredo B. Cuellar Valle, Dr. Juan Pablo Flores G., Dr. Luis A. Ceceñas F.
Carcinoma papilar de células altas de la
glándula tiroides.
La frecuencia de los carcinomas
papilares de células altas es de 8.2 % en una institución mexicana
de tercer nivel (1).La carcateristica distintiva es la presencia de células
el doble de alto que de ancho en más del 30 % de la lesión (2). Su
identificación es importante porque presentan mayor agresividad que el
carcinoma papilar convencional (CPT) (3).
La mayoría de las
descripciones citológicas informadas corresponden al CPT, en la
actualidad únicamente existen dos informes de casos (4,5) y una serie que
se analiza comparativamente los detalles citológicos en las biopsias con
aspiración con aguja delgada (6). En esta última se describe que
las células altas, además de tener hendiduras, pseudoinclusiones y
núcleos claros, presentan abundante citoplasma polarizado hacia un
exteremo de la célula (Células en renacuajo) y estructuras
cohesivas que recuerdan la forma de descamación del epitelio
respiratorio.
En aspirados se debe establecer diagnóstico
diferencial con la variante columnar del CPT, con metaplasia epidermoide en
bocios con degeneración quística o en CPT.
Consideramos
que en el material de biopsia por aspiración de carcinomas papilares es
posible reconocer la presencia de células altas. Sin embargo, el diagnóstico
con este procedimiento debe ser el de CPT con céluas altas.
