Comunicación Nº: 052 English version English version

Análisis inmunohistoquímico de la expresión del pepsinógeno C por los melanomas cutáneos malignos.

Isabel Quintela, Luis Ovidio González, Carlos Serra, Antonio Merino, Francisco Vizoso.

[Título] [Introducción] [Material y Métodos] [Discusión] [Bibliografía]

Material y Métodos

Conclusiones


RESULTADOS

Un total de 20 melanomas cutáneos malignos (57%) mostraron una tinción inmunohistoquímica positiva para el pepsinógeno C, que estuvo localizado en el citoplasma de, al menos, el 80% de las células cancerosas (Figura 1).

La relación entre la expresión tumoral de pepsinógeno C en los melanomas cutáneos malignos y las características de los pacientes y sus tumores está reproducida en la Tabla 1. Como se puede observar, no se detectó ninguna asociación significativa entre la expresión del enzima y la edad de los pacientes, tipo histológico o localización del tumor. Sin embargo, fue detectada una relación significativa entre la expresión tumoral de pepsinógeno C y el sexo de los pacientes , tipo citológico del tumor, y grados de Clark y Breslow

Así, el porcentaje de tumores pepsinógeno C-positivos fue significativamente más elevado en los tumores de los pacientes varones (81%) en relación al de las mujeres (36,8%) (p=0,02), así como también en los tumores con predominio celular epitelioide (77,7%) que en los de predominio fusocelular (33,3%) (p=0,03). Igualmente, el porcentaje de tumores pepsinógeno C-positivos fue significativamente más elevado en esos tumores con niveles de invasión altos de Clark (IV-V:83,3%) que en aquellos con niveles más bajos ( I-III:25,5%) (p<0,01), así como también en esos tumores con una profundidad de invasión mayor de 1,5 mm.(78%) que en aquellos que mostraron una profundidad de invasión más baja (16%) (p<0,01).

 

Tabla 1. Expresión de pepsinógeno C en melanomas cutáneos malignos clasificados de acuerdo con sus diferentes características.

CARACTERISTICAS DE LOS
PACIENTES Y TUMORES
NEGATIVO POSITIVO  
    % % P
TOTAL TUMORES 35 15 43% 20 57% 0’021
             
SEXO           NS
VARON 16 3 19% 13 81%  
HEMBRA 19 12 63% 7 37%  
             
EDAD, AÑOS           NS
<50 10 5 50% 5 50%  
>49 25 10 40% 15 60%  
             
LOCALIZACIÓN           NS
CABEZA-CUELLO 11 5 45% 6 55%  
TRONCO 5 3 60% 2 40%  
EXTREMIDADES 19 7 37% 12 63%  
             
TIPO HISTOLÓGICO           NS
EXTENSIÓN SUPERFICIAL 16 9 56% 7 44%  
NODULAR 14 5 36% 9 64%  
LÉNTIGO MALIGNO 5 1 20% 4 80%  
             
PROFUNDIDAD DE BRESLOW           0,002
<1,5 mm 12 10 83% 2 17%  
>1,4 mm 23 5 22% 18 78%  
             
NIVELES DE CLARK           0,002
I-III 17 13 76% 4 24%  
IV-V 18 3 17% 15 83%  
             
PREDOMINIO CELULAR           0,03
EPITELIODE 18 4 22% 14 78%  
FUSOCELULAR 15 1 67% 5 33%  
MIXTO 2 1 50% 1 50%  
             
ESTADIO TUMORAL           <0,001
I 12 10 83% 2 17  
II 16 5 31% 11 69%  
III 7 0 0% 7 100%  

Material y Métodos

Conclusiones