| Comunicación Nº: 080 | English version  |
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Elena Plaza, Mª Luz Lamelas, Concepción Ildefonso, César Monte, Luis Ovidio Gonzalez, Antonio M. Merino , Francisco Vizoso.
[Título] [Introducción] [Material y Métodos] [Resultados] [Iconografía] [Discusión]
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La lisozima es una proteína presente en la leche humana ,pero también representa un componente proteico mayoritario de las secreciones mamarias obtenida a través del pezón en el 7 % de las mujeres normales no lactantes , del 16 % de las mujeres con patología mamaria benigna, y en torno al 50 % de las mujeres afectas de cáncer de mama ( Vizoso et el . Brest cancer Res Treat 1992 ; 23 : 251-258 ) .
El objetivo del presente estudio fue evaluar la significación clínica de la expresión tumoral inmunohistoquímica de lisozima en el cáncer de mama.
Este estudio fue realizado sobre 158 mujeres diagnosticadas de carcinoma ductal infiltrante de mama en el Hospital de Jove de Gijón.
Las características de las pacientes con respecto al estado menopáusico y estadío clínico de la enfermedad están mostrados en la Tabla 1.
Todos los pacientes fueron sometidos a mastectomía radical modificada con linfadenectomía axilar. Para evaluar el tiempo libre de enfermedad y la supervivencia total se seleccionó un grupo de 143 pacientes sin evidencia de metástasis a distancia en el momento del diagnóstico y con un periodo mínimo de seguimiento clínico de 1 año . En ese grupo de pacientes , 55 de ellas ( 38,4 % ) recibieron radioterapia locorregional postoperatoria, 41 pacientes ( 28,6 % ) terapia sistémica adyuvante con ciclofosfamida , metrotexate y 5-fluororacilo ( CMF ) , y 43 ( 30 % ) con tamoxifeno.
Para el análisis inmunohistoquímico se utilizó un antisuero contra la lisozima , y se siguió el método biotina- streptavidina con el sistema supersensitive ( Biogenex , San Ramón CA USA ) . La expresión inmunohistoquímica de lisozima fue evaluada siguiendo el método HSCORE
( McCarty y et el . Cancer Res 1986 ; 46 : 4244-4248 ) , y siguiendo el siguiente algoritmo : HSCORE = intensidad de tinción + 1 x porcentaje de células teñidas.
La intensidad de tinción fue considerada como 0 cuando no existía tinción, 1 cuando estaba muy débil , 2 cuando era moderada y 3 cuando existía una fuerte tinción.
Para el análisis estadístico se utilizaron los test de Mann -Whitney y de Kruskal -Wallis . Las curvas de supervivencia fueron establecidas por el método de Kaplan-Meier y comparadas con el test de Log-rank. El método de regresión de Cox fue finalmente utilizado para analizar la posible interacción de factores pronósticos en un análisis univariante.
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