CRITERIOS
DIAGNÓSTICOS DE LAS ALTERACIONES DEL
PERICARDIO
| |
Taponamiento |
P.
Constrictiva |
M.
Restrictiva |
IMVD |
| Pulso paradójico |
Común |
Suele faltar |
Raro |
Raro |
Pulso
yugular
- y
prominente
- x prominente |
Ausente
Presente |
Suele existir
Suele
existir |
Raro
Presente
|
Raro
Raro |
| Signo de Kussmaul |
Ausente |
Presente |
Ausente |
Ausente |
| Tercer ruido |
Ausente |
Ausente |
Raro |
Puede existir |
| Golpe pericárdico |
Ausente |
Suele existir |
Ausente |
Ausente |
| Bajo voltaje ECG |
Puede existir |
Puede existir |
Puede existir |
Ausente |
| Alternancia eléctrica |
Puede existir |
Ausente |
Ausente |
Ausente |
| Engrosamiento
pericárdico |
Ausente |
Presente |
Ausente |
Ausente |
| Calcificación
pericárdica |
Ausente |
Frecuente |
Ausente |
Ausente |
| Derrame pericárdico |
Presente |
Ausente |
Ausente |
Ausente |
| Tamaño VD |
Pequeño |
Normal |
Normal |
Aumentado |
| Espesor miocárdico |
Normal |
Normal |
Aumentado |
Normal |
| Colapso AD y CDVD |
Presente |
Ausente |
Ausente |
Ausente |
| Aumento de llenado precoz y
v.f.m. |
Ausente |
Presente |
Presente |
Puede existir |
| Exageración de variación
respiratoria de v.f. |
Presente |
Presente |
Ausente |
Ausente |
| Pericardio engrosado en TAC
/ RM |
Ausente |
Presente |
Ausente |
Ausente |
| Igualación TAD |
Suele existir |
Suele existir |
Suele faltar |
Existe o no |
| Utilidad
biopsia |
No |
No |
A veces |
No |
P. constrictiva: pericarditis constrictiva; M.
restrictiva: miocardiopatía restrictiva; IMVD: infarto de miocardio de
ventrículo derecho; ECG: electrocardiograma; VD: ventrículo derecho; AD:
aurícula derecha; CDVD: colapso diastólico de ventrículo derecho; v.f.m.:
velocidad del flujo mitral; v.f.: velocidad del flujo; TAC/RM: tomografía
axial computerizada/resonancia magnética; TAD: presiones
diastólicas.
Braunwald E. Enfermedades del pericardio.
En: Harrison:
Principios de Medicina Interna.
McGraw-Hill-Interamericana de España
S.A., 14º Edition.
1998:1523-1531.