CRITERIOS PRONOSTICOS DE FRACASO HEPATICO FULMINANTE (***)

Intoxicación por paracetamol confirmada 

Etiología 

Criptogenética o drogas/toxinas 

Edad

<10 ó > 40 años 

Tiempo de ictericia preencefalopatía

> 1 semana 

Bilirrubina sérica

> 18 mg/dL

INR

> 6.5 


La presencia de cualquier variable se asocia con una mortalidad del 55%, la presencia de acidosis grave con un 95%.


Intoxicación por paracetamol no demostrada 

pH arterial 

< 7.3 

INR 

> 6.5 

Creatinina sérica 

> 3.5 mg/dL 


La presencia de cualquier variable se asocia con una mortalidad del 80%, la presencia de las tres con un 95%.


O´Grady JG, Alexander GJM, Hayllar KM, Williams R.
Early indicators of prognosis in fulminant hepatic failure.
Gastroenterology 1989;97:439-445.



 




                         Insuficiencia hepática. Cirrosis hepática