NEUMONÍA GRAVE DE LA COMUNIDAD. CRITERIOS DE
INGRESO EN UCI
1.
Insuficiencia
respiratoria grave definida como cualquiera de las
siguientes:
·
Frecuencia
respiratoria >30 respiraciones por
minuto.
·
Imposibilidad de
mantener saturación de O2 >90% con mascarilla y
concentración de O2 ³35%, exceptuando
pacientes con hipoxemia crónica,
o
·
Necesidad de
soporte ventilatorio de cualquier
tipo.
·
Afectación
radiológica grave, definida por afectación multilobar y/o progresión
de los infiltrados pulmonares superior a 50% en menos de 48
horas. |
2.
Presencia de
sepsis grave con hipotensión o disfunción multiorgánica, que se
manifiesta por cualquiera de las
siguientes:
·
Presencia de
shock.(*)
·
Necesidad de
fármacos vasopresores durante más de 4
horas.
·
Insuficiencia
renal aguda que requiere diálisis o diuresis inferior a 0,5 mL/Kg/h,
una vez descartadas otras causas.
|
(*)
definición de la
Conferencia de
Consenso ACCP/SCCM.
Álvarez-Lerma F, Cisneros JM,
Fernández Viladrich P, León C, Miró JM, Pachón J, Palomar M, Rello J.
Indicaciones de ingreso en el Servicio de Medicina Intensiva de pacientes
adultos con infecciones graves. Enf Infec Microbiol Clin.
1998;16:423-430.