NEUMONÍA GRAVE DE LA COMUNIDAD. CRITERIOS DE INGRESO EN UCI

1.                  Insuficiencia respiratoria grave definida como cualquiera de las siguientes:

·         Frecuencia respiratoria >30 respiraciones por minuto.

·         Imposibilidad de mantener saturación de O2 >90% con mascarilla y concentración de O2 ³35%, exceptuando pacientes con hipoxemia crónica, o

·         Necesidad de soporte ventilatorio de cualquier tipo.

·         Afectación radiológica grave, definida por afectación multilobar y/o progresión de los infiltrados pulmonares superior a 50% en menos de 48 horas.

2.                  Presencia de sepsis grave con hipotensión o disfunción multiorgánica, que se manifiesta por cualquiera de las siguientes:

·         Presencia de shock.(*)

·         Necesidad de fármacos vasopresores durante más de 4 horas.

·         Insuficiencia renal aguda que requiere diálisis o diuresis inferior a 0,5 mL/Kg/h, una vez descartadas otras causas. 


(*) definición de la Conferencia de Consenso ACCP/SCCM.

 

Álvarez-Lerma F, Cisneros JM, Fernández Viladrich P, León C, Miró JM, Pachón J, Palomar M, Rello J. Indicaciones de ingreso en el Servicio de Medicina Intensiva de pacientes adultos con infecciones graves. Enf Infec Microbiol Clin. 1998;16:423-430.



 




                         Neumonía adquirida en la Comunidad