CRITERIOS DE INGRESO EN UCI DE PACIENTES CON MENINGITIS BACTERIANA

·         Edad <10 años ó >60 años.

·         Germen infectante:

¨      Neumococo

¨      Listeria monocytogenes

¨      BGNNF

·         Criterios clínicos:

¨      Retardo en el inicio del tratamiento

¨      GCS £8

¨      Convulsiones

¨      APACHE >15

¨      Shock

¨      CID/petequias

¨      Insuficiencia respiratoria

¨      FRA

¨      Neumonía

·         Criterios analíticos:

¨      LCR:

ü      Proteínas >1.000 mg/dL

ü      Glucosa <10 mg/dL

ü      Proteína C<100 mg/dL

¨      Microbiología:

ü      Alto inóculum bacteriano en la tinción Gram

ü      Persistencia del germen con tratamiento adecuado

¨      Leucopenia <3.000 leucocitos/mm3   


BGNNF: bacilo Gram negativo no fermentador; CID: coagulación intravascular diseminada; FRA: fracaso renal agudo: LCR: líquido cefalorraquideo.

Jordá R, Maraví E, Homar J, Álvarez L y Grupo de Estudio de Infecciones del SNC dela Sociedad Española de Medicina Intensiva, Crítica y Unidades Coronarias. Meningitis aguda. En: Álvarez Lerma F: Decisiones clínicas y terapéuticas en patología infecciosa del paciente crítico.
Editorial Marré. 1999:37-57.


 




                         Infecciones del SNC