MULTIPLE SYSTEM ORGAN FAILURE (MSOF), KNAUS


1.                  Cardiovascular (presencia de más de uno de los siguientes hallazgos):

1.1.   Frecuencia cardíaca menor o igual a 54 lpm

1.2.   Presión arterial media menor o igual a 49 mm Hg.

1.3.   Taquicardia/ fibrilación ventricular.

1.4.   pH sérico <7,23 con pCO2 <48 mm Hg.

2.                  Pulmonar (uno o más de los siguientes hallazgos):

2.1.   2.1.Frecuencia respiratoria menor de 4 rpm o mayor de 48 rpm.

2.2.   pCO2 >49 mm Hg.

2.3.   DA-aO2 >351 mm Hg.

2.4.   Ventilación mecánica durante el fracaso multiorgánico (FMO).

3.                  Renal (uno o más de los siguientes hallazgos):

3.1.   Diuresis <478 ml en 24 h o de 158 ml en 8 h.

3.2.   Nitrógeno uréicoplasmático>101 mg/dL

3.3.   Creatinina sérica mayor o igual a 3,5 mg/dL

4.                  Hematológico (uno o más de los siguientes hallazgos):

4.1.   Recuento de leucocitos menor 1001/mm3.

4.2.   Recuento de plaquetas menor 20.000/mm3 ó

4.3.   Hematocrito menor o igual a 20%.

5.                  Neurológico:

5.1.   GCS menor de 7 (en ausencia de sedación).

6.                  Hepático:

6.1.   Tiempo de protrombina >4 segundos sobre el control en ausencia de anticoagulación sistémica.

6.2.   Bilirrubina total mayor de 6 mg/dL.


paCO2: presión arterial de CO2; DA-aO2: gradiente alveolo-arterial de O2; GCS: Escala de coma de Glasgow

Knaus WA, Wagner DP: Multiple Systems Organ Failure: Epidemiology and prognosis.
Crit Care Clin 1989;5:221

 




                         Clasificaciones de Interés Histórico