ESTRATIFICACIÓN DEL DELIRIO EN
PACIENTES CRÍTICOS INTUBADOS: CONFUSION
ASSESSMENT METHOD FOR
THE INTENSIVE
CARE UNIT (CAM-ICU) (***)
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1.-Comienzo agudo o curso
fluctuante
¿Existen cambios agudos del estado
mental respecto de la
situación basal?
o ¿Ha
cambiado la puntuación de GCS o RASS en las últimas 24
h? |
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2.-Disminución de la
atención ¿Presenta dificultad para dirigir o mantener la
atención? |
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3.-Alteraciones
cognitivas
¿El pensamiento es desorganizado e
incoherente? ¿Contesta
preguntas y obedece órdenes? |
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4.-Alteración de
consciencia
¿Está alerta e hipervigilante (RASS
>0)? ¿Está
somnoliento o estuporoso (RASS entre -1 y -3)? |
GCS: Glagow Coma Scale; RASS:
Escala de Agitación y Sedación de
Richmond (ver apartado de ANESTESIA /
SEDACIÓN)
Existe
confusión o delirio si están presentes los criterios 1, 2 y el 3 o el
4.
Ely EW, Intuye SK, Bernard GR, Gordon S, Francis J, May L,
Truman B, Speroff T, Gautam S, Margolin R, Hart RP, Dittus R. Delirium in
mechanically ventilated patients: validity and reliability of the
confusion assessment method for the Intensive Care Unit (CAM-ICU).
JAMA 2001;286:2703-2710