CARACTERÍSTICAS DE LOS PACIENTES CON AVC ISQUÉMICO QUE PUEDEN SER TRATADOS CON rTPA (***)


Diagnóstico de AVC isquémico causante de déficit neurológico medible 
Los signos neurológicos no deben resolverse espontáneamente
Los signos neurológicos no deben ser menores ni aislados, precaución al tratar pacientes con déficits mayores
Los síntomas no deben sugerir la presencia de hemorragia subaracnoidea
Inicio de los síntomas antes de tres horas del inicio del tratamiento
Excluir trauma craneal o ictus isquémico en los 3 meses previos
Excluír infarto de miocardio en los 3 meses previos
Excluir hemorragia gastrointestinal o del tracto urinario en los 21 días previos
Excluir cirugía mayor en los 14 días previos
Excluir punción arterial en áreas no compresibles en la semana previa
Excluir hemorragia intracraneal previa
Exclir hipertensión grave (sistólica < 185 mm Hg, diastólica < 110 mm Hg)
Excluir evidencia de sangrado activo o trauma agudo
Excluir tratamiento previo con anticoagulantes orales con INR> 1.7
Si ha estado tratado con heparina en las 48 horas previas, TTPa debe estar dentro de límites normales
El recuento de plaquetas debe ser >= 100.000 / mm3
Glucemia >= 50 mg/dL
No deben existir convulsiones con déficit neurológico postictal residual
Excluir con imagen de infarto multilobular en TAC


AVC: accidente vascular cerebral; INR: ; TTPa: tiempo parcial de tromboplastina activada; TAC: tomografía axial computerizada.

 

AHA/ASA Scientific Statement. 2005 Guidelines for the Early Management of Patients With Ischemic Stroke. Stroke. 2005;36:916


 




                         Accidente Vascular Cerebral (AVC)