NATIONAL INSTITUTES OF HEALTH STROKE SCALE (NIHSS) (***)

Item

Descripción 

Respuesta 

1A Nivel de consciencia 0:  alerta
1: somnolencia
2: confusión
3: coma 
1B Respuesta a dos preguntas  0: las dos correctas
1: una correcta
2: ninguna correcta
1C Respuesta a dos órdenes  0: las dos correctas
1: una correcta
2: ninguna correcta 
 2  Mirada 0: movimientos horizontales normales
1: parálisis parcial
2: parálisis completa 
 3 Campo visual 0: sin defectos
1: hemianopsia parcial
2: hemianopsia completa
3: hemianopsia bilateral 
 4 Movimiento facial  0: normal
1: debilidad facial menor
2: debilidad facial parcial
3. parálisis unilateral completa 
 5 Movimiento de brazos
    Derecho
    Izquierdo 
0: no caída
1: caída tras 5 segundos
2: caída tras 10 segundos
3: sin fuerza contra gravedad
4: sin movimiento
 6 Movimiento de piernas
    Derecha
    Izquierda 
0: no caída
1: caída tras 5 segundos
2: caída tras 10 segundos
3: sin fuerza contra gravedad
4: sin movimiento
 7 Ataxia  0: no ataxia
1: ataxia en un miembro
2: ataxia en dos miembros 
 8 Sensibilidad  0: sin pérdida de sensibilidad
1: pérdida de sensibilidad ligera
2: pérdida de sensibilidad grave 
 9 Lenguaje  0: normal
1: afasia ligera
2: afasia grave
3: afasia global 
10 Expresión oral  0: normal
1: disartria ligera
2: disartria grave 
11 Falla de atención  0: ausente
1: ligera
2: grave 


ESTRATIFICACIÓN DE LA GRAVEDAD

Gravedad 

Puntuación 

Leve 

0-6

Moderado

7-19

Grave

>20


Entre 5 y 24 puntos se permite fibrinolisis, si no hay otra contraindicación.

 

Goldstein LB, Samsa GP. Reliability of the National Institutes of Health Stroke Scale:
extension to non-neurologists in the context of a clinical trial.
Stroke 1997;28:307-310.



 




                         Accidente Vascular Cerebral (AVC)