aemip Sociedad Andaluza de Medicina Intensiva, Urgencias y Coronarias
   

 

 

CRITERIOS DIAGNÓSTICOS DE LOCALIZACIÓN DEL TERRITORIO VASCULAR AFECTADO


Arteria 

Localización del déficit 

Déficit neurológico 

Carótida Interna  Contralateral


Ipsilateral
Hemisferio dominante
Hemisferio no dominante 
Hemiparesia o hemiplejía
Hemihipoparesia
Hemianopsia homónima 
Ceguera monocular
Disfasia o afasia
Anosognosia o asomatognosia
Cerebral anterior  Contralateral

Bilateral 
Hemiparesia y hemihipoestesia crural
Marcha apráxica
Abulia o mutismo acinético
Incontinencia urinaria
Cerebral media  Contralateral

Hemisferio dominante
Hemisferio no dominante 
Hemiparesia y hemihipoestesia facobraquial
Hemianopsia homónima
Afasia/disfasia, agrafia, alexia, acalculia, confusión izquierda-derecha
Hemiasomatognosia, anosognosia, apraxia construccional 
Cerebral posterior 
-Territorio periférico


-Ramas tálamogeniculadas
-Ramas interpedunculares
-Ramas tálamoperforantes


 



Ipsilateral
Contralateral

Hemianopsia y cuadrantanopsia homónimas, alucinaciones visuales, alexia, agnosia, anosmia, déficit motor y sensitivo leves
Pérdida sensitiva con hiperpatía posterior

Parálisis III par
Hemiplejía, hemicorea, hemibalismo, temblor
Síndrome bulbar medial  Contralateral Hemiplejía, pérdida cenestésica y discriminativa
Parálisis homolateral IX par 
Síndrome bulbar lateral
(síndrome de Walemberg)
 
Ipsilateral Parálisis cuerda, disfagia, disfonía, pérdida reflejo nauseoso
Vértigo, nistagmus
Hipoestesia facial, Ageusia 
Síndrome protuberancial inferior medial  Ipsilateral
Contralateral 
Parálisis mirada hacia la lesión
Parálisis IV par
Hemiplejía y hemihipoalgesia
Síndrome protuberancial inferior lateral  Ipsilateral  Paresia facial
Ageusia
Sordera y acúfenos 
Síndrome protuberancial superior medial    Oftalmoplejia internuclear 
Síndrome protuberancial superior lateral  Ipsilateral  Paresia hemimandibular
Hipoestesia facial 
Basilar    Estado de cautiverio: cuadriplejia
Parálisis conjugada horizontal de la mirada 



Villar Rosario A, García Alfaro C. Accidente cerebrovascular agudo.
En: Manual de Medicina Intensiva. Tercera Edición.
Elsevier España. Madrid 2006:256-262.


 




                         Accidente Vascular Cerebral (AVC)