CLASIFICACIÓN FISIOPATOLÓGICA DEL COMA

1.             Coma estructural:

1.1.                      Supratentorial:

1.1.1.      Afectación hemisférica bilateral.

1.1.2.      Afectación hemisférica unilateral y afectación contralateral secundaria:

1.1.2.1.            Herniación cingulada.

1.1.3.      Compresión secundaria del SRAA (síndromes de herniación):

1.1.3.1.            Herniación central o diencefálica.

1.1.3.2.            Herniación uncal.

1.2.                      Infratentorial:

1.2.1.      Lesión directa del SRAA.

1.2.2.      Compresión directa del SRAA.

1.2.3.      Compresión secundaria del SRAA (síndromes de herniación):

1.2.3.1.            Herniación transtentorial o rostral.

1.2.3.2.            Herniación amigdalar o caudal.

2.             Coma metabólico. 


SRAA: sistema reticular activador ascendente.

 

Molina R, Cabré L: Coma. En: Montejo JC, García de Lorenzo A, Ortiz Leyba C, Planas M: Manual de Medicina Intensiva. Mosby;1996;209-213.


 




                         Clasificaciones de Interés Histórico