CRITERIOS
DIAGNÓSTICOS DE LOS PRINCIPALES SÍNDROMES EN
NEFROLOGÍA
|
Síndromes |
Claves
diagnósticas |
Datos
frecuentes |
| FRA
|
Anuria/Oliguria, disminución del FG |
HTA,
hematuria, proteinuria, piuria, cilindros, edemas |
| Nefritis
aguda |
Hematuria/cilindros hemáticos, hiperazoemia, oliguria,
edemas, HTA |
Proteinuria, piuria, congestión circulatoria,
|
| FRC |
Hiperazoemia
>3 meses, uremia, osteodistrofia renal, disminución de tamaño
renal, cilindruria |
Hematuria, proteinuria, cilindros, edemas, oliguria,
poliuria, nicturia, edemas, HTA, alteración
electrolitos |
| Síndrome
nefrótico |
Proteinuria
>3,5 g/1,73 m2/día(*), hipoalbuminemia,
hiperlipidemia, lipiduria |
Cilindros,
edemas |
Alteraciones
urinarias
inespecíficas |
Hematuria, proteinuria, piuria estéril,
cilindros |
|
| Infección
urinaria |
Bacteriuria
>105 colonias/mL u otros agentes infecciosos, piuria,
cilindros leucocitarios, polaquiuria, sensibilidad vesical,
hipersensibilidad en flanco |
Hematuria, hiperazoemia leve, proteinuria leve,
fiebre |
| Tubulopatías |
Alteración
electrolitos, poliuria, nicturia, osteodistrofia renal, riñones
voluminosos, alteraciones en transporte renal |
Hematuria, proteinuria tubular,
enuresis |
| HTA |
HTA sistólica y diastólica |
Proteinuria,
cilindros, hiperazoemia |
| Nefrolitiasis |
Antecedentes de litiasis renal, cólico
nefrítico |
Hematuria,
piuria, polaquiuria, urgencia |
| Obstrucción vía
urinaria |
Hiperazoemia,
oliguria, anuria, poliuria, nicturia, retención urinaria,
disminución chorro urinario, hipertrofia de próstata, riñones
grandes, hipersensibilidad en flancos, vejiga llena tras
micción |
Hematuria,
piuria, enuresis, disuria |
FRA: fracaso renal agudo; FRC: fracaso renal crónico; HTA:
hipertensión arterial; FG: filtrado glomerular; m2 se refiere a
superficie corporal.
Coe FL, Brenner BM: Estudio del
paciente con enfermedades de los riñones y de las vías urinarias. En:
Principios de Medicina Interna. 14ªEdición. Mc Graw Hill
1998:1699-1702