CLASIFICACIÓN DE LAS POLIURIAS

1.             Trastornos primarios de la ingestión o eliminación del agua:

1.1.                      Ingestión excesiva de agua:

1.1.1.      Polidpsia congénita.

1.1.2.      Enfermedad hipotalámica.

1.1.3.      Polidipsia inducida por fármacos: tioridadzida, clorpromazina, anticolinérgicos.

1.2.                      Reabsorción tubular inadecuada del agua filtrada:

1.2.1.      Deficiencia de vasopresina:

1.2.1.1.            Diabetes insípida central.

1.2.1.2.            Inhibición de ADH por fármacos (antagonistas de narcóticos).

1.2.2.      Falta de respuesta tubular a ADH:

1.2.2.1.            Diabetes insípida nefrogénica:

1.2.2.1.1.      Congénita y familiar.

1.2.2.1.2.      Adquirida: enfermedades renales crónicas, posturopatía obstructiva, estenosis unilateral de arteria renal, tras trasplante renal, tras necrosis tubular aguda, por déficit de potasio, hipercalcemia, litio, mieloma múltiple, amiloidosis, anemia falciforme, etc.

2.             Trastornos primarios de la absorción renal de solutos (diuresis osmótica):

2.1.                      Glucosa: diabetes mellitus.

2.2.                      Diuréticos.                       


Moses AM, Streeten DHP: Trastornos de la neurohipófisis. En: Harrison: Principios de Medicina Interna. McGraw-Hill-Interamericana de España S.A., 14º Edition. 1998:2276-2286.


 




                         Poliurias