RICHMOND AGITATION-SEDATION SCALE (RASS) (***)

Puntuación 

Término 

Descripción 

+4 

Combativo 

Combativo, violento, peligro inmediato para el grupo 

+3

Muy agitado 

Agresivo, se intenta retirar tubos o catéteres 

+2

Agitado 

Movimientos frecuentes y sin propósito, lucha con el ventilador 

+1

Inquieto 

Ansioso, pero sin movimientos agresivos o violentos 

0

Despierto y tranquilo 

 

-1

Somnoliento

No está plenamente alerta, pero se mantiene despierto más de 10 segundos 

-2

Sedación leve 

Despierta brevemente a la voz, mantiene contacto visual de hasta 10 segundos 

-3

Sedación moderada 

Movimiento o apertura ocular a la voz, sin contacto visual 

-4

Sedación profunda 

Sin respuesta a la voz, con movimiento o apertura ocular al estímulo físico 

-5

Sin respuesta

Sin respuesta a la voz o al estímulo físico 


 

Ely EW, Truman B, Shintani A, Thomason JW, Weeler AP, Gordon S, Francis J, Speroff T, Gautam S, Margolin R, Sessler CN, Dittus R, Bernard GR: Monitoring sedation status over time in ICU patients: reliability and validity of the Richmond Agitation Sedation Scale (RASS).
JAMA 2003; 289: 2983-2991


 




                         Sedación