Organo |
Factor de
riesgo |
Gravedad |
Duodeno |
1
5 2 3 4 5 |
Mínima lesión de
pared Desgarro < 25% pared Desgarro >25%
pared Desgarro pared duodenal y
devascularización Duodenopancreatectomía |
Páncreas |
1
5 2 3 4 5 |
Lesión tangencial Desgarro sin
sección del conducto Sección con lesión distal del
conducto Lesión proximal del
conducto Pancreatoduodenectomía |
Hígado |
1
4 2 3 4 5 |
Lesión periférica no
sangrante Lesión central, hemorrágica o desgarro
pequeño Lesión parenquimatosa mayor o ligadura de arteria
hepática Lobectomía Lobectomía con reparación de cava o lesión
bilobar |
Colon |
1 4 2 3 4 5 |
Lesión serosa Lesión parietal
simple Desgarro < 25% de la circumferencia Desgarro >
25% de la circumferencia Sección completa o
devascularización |
Grandes vasos |
1
4 2 3 4 5 |
Desgarro < 25% de la
pared Desgarro > 25% de la pared Sección
completa Injerto-Bypass Ligadura |
Bazo |
1
3 2 3 4 5 |
Lesión no sangrante Empleo de
coagulación-agentes hemostáticos Lesión mínima o
sutura Resección parcial Esplenectomía |
Riñón |
1
3 2 3 4 5 |
Lesión no sangrante Lesión
mínima o suturada Lesión profunda parenquimatosa Lesión
pielo-calicial Nefrectomía |
Vías biliares |
1
3 2 3 4 5 |
Contusión Colecistectomía Desgarro < 25% v.
biliar principal Desgarro > 255 v. biliar
principal Reconstrucción bilio-entérica |
Intestino delgado |
1
2 2 3 4 5 |
Lesión parietal simple Lesión
perforante Desgarro < 25% de pared o 2-3
lesiones Desgarro > 25% de pared o 4-5 lesiones Sección
transversal con pérdida tisular o
devascularización |
Estómago |
1
2 2 3 4 5 |
Lesión parietal
simple Perforación Desgarro menor Resección
parcial Resección < 35% |
Ureter |
1
2 2 3 4 5 |
Contusión Laceración Desgarro menor Resección
segmentaria Reconstrucción |
Vejiga |
1
1 2 3 4 5 |
Lesión parietal
simple Perforación Desgarro Resección
parcial Reconstrucción |
Hueso |
1 1 2 3 4 5 |
Lesión perióstica Lesión
cortical Penetrante Intraarticular Pérdida ósea
importante |
Pequeños vasos |
1
1 2 3 4 5 |
Pequeño hematoma no
sangrante Gran hematoma no sangrante Sutura Ligadura de
vasos aislados Ligadura de vasos
definidos |