CLASIFICACIÓN DE LOS TRAUMATISMOS CARDIACOS



Grado 

Descripción de la lesión 

ICD-9 

AIS-90 

I  -Traumatismo cardiaco cerrado con anomalías ECG menores (cambios inespecíficos en ST-T o contracciones auriculares o ventriculares precoces o taquicardia sinusal persistente)
-Heridas pericárdicas cerradas o penetrantes sin lesión cardiaca, taponamiento cardiaco o hernia del corazón
861.01 3
II  -Traumatismo cardiaco cerrado con bloqueo de rama derecha, izquierda, fascicular anterior izquierda o auriculoventricular, o cambios isquémicos (descenso ST/inversión T) sin insuficiencia cardiaca.
-Herida miocárdica penetrante tangencial hasta endocardio, sin extenderse a través del mismo, sin taponamiento
861.01


861.12
3


3
III -Traumatismo cardiaco cerrado con contracciones ventriculares sostenidas (>=5 lpm) o multifocales
-Traumatismo cardiaco cerrado o penetrante con rotura del tabique, insuficiencia valvular pulmonar o tricuspídea, disfunción del músculo papilar u oclusión arterial coronaria distal sin insuficiencia cardiaca.
-Desgarro pericárdico cerrado con hernia cardiaca
-Traumatismo cardiaco cerrado con insuficiencia cardiaca
-Herida miocárdica tangencial penetrante hasta el endocardio, sin extenderse a través del mismo, con taponamiento
861.01

861.01


861.01

861.12
3-4

3-4


3-4

3
IV -Traumatismo cardiaco cerrado o penetrante con rotura de tabique, insuficiencia valvular pulmonar o tricuspídea, disfunción del músculo papilar u oclusión arterial coronaria distal que producen insuficiencia cardiaca
-Traumatismo cardiaco cerrado o penetrante con insuficiencia valvular mitral
-Traumatismo cardiaco cerrado o penetrante del ventrículo derecho, aurícula derecha o izquierda
861.12


861.03
861.13
3


5
V -Traumatismo cardiaco cerrado o penetrante con oclusión arterial coronaria proximal
-Perforación ventricular izquierda cerrada o penetrante

-Herida estrellada con < 50% de pérdida tisular del ventrículo derecho, aurícula derecha o izquierda


861.03
861.13
861.03
861.13


5

5
VI -Arrancamiento cerrado del corazón; herida penetrante que produce > 50% de pérdida de tejido de una cavidad 6


Aumentar 1 grado en heridas penetrantes múltiples de una sola cavidad o en alteración de varias cavidades

Tunkey DD. Trauma care at mild-passage. A personal viewpoint:1987 AAST Presidencial Address.
J Trauma 1988;28:889.

 




                         Organ Injury Scaling (OIS)