CLASIFICACIÓN 4T PARA EL GIAGNÓSTICO
DE TROMBOPENIA INDUCIDA POR HEPARINA
|
Variables
(4T) |
2
puntos |
1
punto |
0
puntos |
| Trombocitopenia
|
descenso recuento de
plaquetas
> 50% o plaquetas nadir >
=20.000/mm3<
/SUP>
|
descenso recuento
plaquetas 30-50% o plaquetas nadir
10.000-19.000/mm3 |
descenso recuento
plaquetas < 30% o plaquetas nadir <
10.000/mm3 |
|
Momento del descenso del
recuento plaquetario |
Inicio entre
dias 5 y 10 o descenso=1día (exposición a heparina en los 30 días
previos) |
Inicio, no claro, entre días 5 y
10, después del día 10, o descenso = 1 día (exposición a heparina
30-100 días previos) |
Descenso antes de 4 días sin
exposición |
| Trombosis u otras
secuelas |
Nueva trombosis (confirmada);
necrosis cutánea; reacción sistémica aguda tras bolo intravenoso de
heparina no fraccionada |
Trombosis progresiva o
recurrente; lesiones cutáneas no necrotizantes
(eritematosas) |
NO |
| Otras causas de
trombocitopenia |
NO |
Posible |
Presente |
Probabilidad
| Alta |
6-8 puntos |
| Intermedia |
4-5 puntos |
| Baja |
0-3
puntos |
Lo
GK, Juhl D, Warkentin TE, Sigouin CS, Eichler P, Greinacher A. Evaluation
of pretest clinical score (4 T’s) for the diagnosis of heparin-induced
thrombocytopenia in two clinical settings.
J Thromb Haemost 2006; 4:
759–65.