ESCALA DE NORTON DE POSIBILIDAD DE
LESIONES POR PRESIÓN
Estado físico general:
Bueno
Regular
Malo
Muy
malo
|
4 3 2 1 |
Estado
mental:
Alerta
Apático
Confuso
Estuporoso |
4 3 2 1 |
Actividad:
Plena
Algo limitada
Muy limitada
Nula
|
4 3 2 1 |
Movilidad:
Ambulante
Deambula con ayuda
Silla de ruedas siempre
Encamado
|
4 3 2 1 |
Incontinencia:
No presenta
Ocasional
Vesical o fecal
Doble
|
4 3 2 1 |
Riesgo de úlcera por
decúbito
Riesgo
|
Puntuación |
Muy alto |
5-9 |
Alto |
10-12 |
Medio |
13-14 |
Sin riesgo |
>14 |
Norton D, McLaren R, Exton Smith AN. An investigation of
geriatric nursing problems in hospital Edimburgh: Churchill Livingstone,
1975