ESCALA DE NORTON DE POSIBILIDAD DE LESIONES POR PRESIÓN

Estado físico general:                                           

           Bueno                                    
           Regular              

           Malo     

           Muy malo  


4
3
2

Estado mental:

            Alerta 

            Apático 
            Confuso  

            Estuporoso   


4
3
2

Actividad:

            Plena 

            Algo limitada 

            Muy limitada 

            Nula   


4
3
2

Movilidad:

            Ambulante   

            Deambula con ayuda 

            Silla de ruedas siempre  

            Encamado     


4
3
2

Incontinencia:

            No presenta 

            Ocasional    

            Vesical o fecal 

            Doble      


4
3
2


Riesgo de úlcera por decúbito

Riesgo 

Puntuación 

Muy alto 

5-9

Alto

10-12 

Medio

13-14 

Sin riesgo

>14 


Norton D, McLaren R, Exton Smith AN. An investigation of geriatric nursing problems in hospital Edimburgh: Churchill Livingstone, 1975

 




Úlceras por presión