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CRITERIOS DIAGNÓSTICOS DE ENDOCARDITIS INFECCIOSA (EI)
Durack DT, Lukes AS, Bright DJ, and the Duke Endocarditis Service. New criteria for diagnosis of infective endocarditis: utilization of specific echocardiografic findings. Am J Med 1994; 96:200-209.
1. POSIBLE: hallazgos sugestivos de endocarditis que no cumplen los criterios de endocarditis definitiva 

2. DEFINITIVA:
  2.1. Criterios patológicos:
    2.1.1. Microorganismos demostrados en la vegetación por cultivo o histología en un émbolo periférico o en un absceso intracardíaco.
    2.1.2. Vegetación o absceso intracardíaco confirmados por histología
  2.2. Criterios clínicos: 
    2.2.1. Dos criterios mayores.
    2.2.2. Un criterio mayor y tres menores.
    2.2.3. Cinco criterios menores.

CRITERIOS MAYORES:
1. Hemocultivos positivos para EI
  1.1. Microorganismos típicos de EI en dos hemocultivos separados
    1.1.1 Estreptococo Viridans
           S. Bovis
           HACEK
    1.1.2. S. Aureus o Enterococus adquiridos en la comunidad en ausencia de foco primario
  1.2. Hemocultivos persistentes positivos
    1.2.1. Hemocultivos extraidos con más de 12 horas de separación 
    1.2.2. La totalidad de tres, o la mayoría de cuatro o más hemocultivos separados siempre que entre el primero y el último haya al menos una hora

2. Evidencia de afectación miocárdica
  2.1. Ecocardiograma positivo
    2.1.1. Vegetación en válvula o estructuras adyacentes o en el choque del jet, o sobre dispositivos protésicos en ausencia de otra explicación anatómica
    2.1.2. Absceso
    2.1.3. Nueva dehiscencia parcial de una válvula protésica
  2.2. Nueva regurgitación valvular (incremento o cambio en un soplo preexistente no es suficiente)

CRITERIOS MENORES
1. Predisposición. Una cardiopatía predisponente o ser ADVP.
2. Fiebre > 38ºC
3. Fenómenos vasculares: émbolos en arterias mayores, infartos pulmonares, sépticos, aneurismas micóticos, hemorragia intracraneal, hemorragia  conjuntival y lesiones de Janeway
4. Fenómenos inmunológicos (glomerulonefritis, nódulos de Osler, manchas de Roth y factor reumatoide).
5. Ecocardiograma: sugestivos de EI sin alcanzar los criterios mayores antes mencionados.
6. Evidencia microbiológica (hemocultivos positivos que no cumplen los criterios mayores) o evidencia serológica de infección activa con un microorganismo que produce EI.
 

HACEK: Haemofilus (influenzae, parainfluenzae, aphrophilus, paraphrophilus), Actinobacillus actinomycetemcomitans, Cardiobacterium hominis, Eikenella corrodens, Kingella kingae; ADVP: adicto a drogas por vía parenteral.


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