Keene
AR, Cullen DJ. Therapeutic Intervention Scoring System de 1983.
Critical Care Medicine 1983;
11:1.
4 PUNTOS |
Diuresis forzada por hipervolemia o edema
cerebral |
PCR o cardioversión en las últimas
48h |
Tratamiento activo de desequilibrios metabólicos
del pH |
VM controlada con o sin PEEP |
Pericardio o toracocentesis de emergencia |
VM controlada y miorelajantes |
1as 48 horas de anticoagulación con
H-Na iv |
Sengstaken Blakemore o Linton |
Flebotomías terapéuticas por
sobracarga hídrica |
Perfusión intraarterial continua |
Cobertura con mas de 2 antibióticos |
Swan Ganz |
1as 48h de tratamiento anticomicial o de
encefaloptías metabólicas |
MP ventricular o auricular |
Tracción ortopédica compleja |
Hemodialisis en paciente inestable |
2 PUNTOS |
Diálisis peritoneal |
Catéter de vena cava |
Hipotermia inducida |
2 vías periféricas |
Hemoderivados a presión |
Hemodiálisis en paciente estable |
MAST |
Traqueostomía de menos de 48h |
Monitorización de PIC (sensor) |
Ventilación espontánea por
tráqueo o tubo en T |
Transfusión de plaquetas |
Nutrición Enteral |
Balón de Contrapulsación Aórtica |
Fluidoterapia agresiva |
Cirugía Urgente en las últimas
24h |
Quimioterapia parenteral |
Hemorragia Digestiva |
Controles neurológicos horarios |
Endoscopia digestiva o respiratoria urgente |
Cambio frecuente de apósitos |
Perfusión de mas de un agente vasoactivo |
Infusión de vasopresina |
3 PUNTOS |
1 PUNTO |
Nutrición Parenteral |
Monitorización ECG |
MP en stand-by |
Controles horarios de variables estándar |
Tubo torácico |
1 vía venosa periférica |
IMV o CPAP |
Anticoagulación crónica |
Soluciones con K+ por vía central |
Balances de aportes/pérdidas/24h |
Intubación traqueal |
Controles bq estándar |
Aspiración traqueal a ciegas |
Medicación en bolos iv programada |
Balance metabólico complejo |
Cambio de apósitos rutinario |
GSA, coagulación o bq >4 veces/turno |
Tracción ortopédica simple |
Hemoderivados frecuentes (>5 U/24h) |
Cuidados del traqueostoma |
Bolos de medicación iv no programados |
Medidas antiescaras |
Perfusión continua de un agente vasoactivo |
Sondaje urinario |
Perfusión continua de antiarrítmicos |
Oxigenoterapia |
Cardioversión (no desfibrilación) |
Antibioticoterapia iv (1 ó 2 antibióticos) |
Manta hipotérmica |
Fisioterapia respiratoria |
Canulación arterial |
Irrigaciones amplias, desbridamiento de
heridas, fístulas o colostomía |
Digitalización aguda (últimas
48h) |
Descompresión gastrointestinal |
Medida de GC por cualquier método |
Nutrición periférica |
PCR: parada
cardio-respiratoria; bq: bioquímica; VM: ventilación
mecánica; PEEP: presión positiva al final de la espiración;
MP:
marcapasos; MAST: pantalón militar antishock;
PIC:
presión intracraneal; IMV: ventilación mandatoria
intermitente; CPAP: presión positiva continua en vías
aéreas; GSA: gasometría arterial; GC: gasto
cardíaco; H-Na: heparina sódica; ECG: electrocardiograma;
iv: intravenosa. |
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