Propuesta de Trabajo para la sesión del día 10 de Abril del 20002.
Insistimos en la lectura de el Informe ACIP, como una fuente básica para el desarrollo del Curso. Proponemos que el alumno revise los aspecto relacionados con los apartados siguientes:
1.- Importancia de las complicaciones alérgicas a algún componente de la vacuna.
2.- La vacunación en los niños prematuros
3.- La vacunación en la mujer gestante.
Otro aspecto que tiene interés es revisar cómo podemos evaluar la efectividad de los Programas de vacunación. Para ello es necesario recordar algunos aspecto básicos de los estudio epidemiológicos. Como todos sabéis la efectividad la podemos medir mediante un estudio de tipo observacional ya sea de cohortes o de casos y controles. Por lo tanto los estimadores de riesgo son útiles para la citada evaluación. A modo de ejemplo podríamos tener la siguientes situación:
ENFERMOS |
NO ENFERMOS |
TOTALES |
|
VACUNADOS |
a |
b |
Total vacunados |
NO VACUNADOS |
c |
d |
Total no vacunados |
TOTALES |
Total enfermos |
Total no enfermos |
Total estudiados |
La efectividad de la vacuna procedería del cálculo del "Riesgo Relativo o la Odds Ratio" y se determinaría de forma puntual para un estudio de la siguiente forma:
EV = 1- OR si el estudio es de tipo de Casos y controles.
EV = 1- RR si el estudio es de Cohortes.
Ejercicio a realizar:
Se procede a la vacunación de un colectivo de 25450 personas frente a un proceso infeccioso respiratorio y transmisibles con una nueva vacuna a la que se ha añadido un adyuvante.
Los resultados de programa de vacunación se manifiestan en la Tabla 1.
ENFERMOS |
NO ENFERMOS |
TOTALES |
|
VACUNADOS |
120 |
12350 |
|
NO VACUNADOS |
750 |
13100 |
|
TOTALES |
870 |
25450 |
Con estos datos determine la efectividad de la vacuna.