Síndrome Metabólico
Y aunque la célula beta es capaz de compensar la resistencia insulínica con una mayor secreción de insulina, en el largo plazo esta capacidad se ve disminuida provocándose la hiperglicemia.
Asimismo, la hiperinsulinemia produce aumento de la reabsorción tubular renal de sodio y agua y aumento del gasto cardíaco y vasocontricción mediado por el sistema simpático, todo lo cual explica el aumento de la presión arterial.
- La mayor liberación de NEFA desde el tejido adiposo visceral provoca un aumento en la síntesis hepática de las lipoproteínas VLDL ricas en triglicéridos.
- La menor actividad de la lipoprotein lipasa impide la metabolización endógena de las VLDL.
- Es así como las VLDL intercambian sus TGS por ésteres de colesterol con las LDL y HDL. Razón por la cual, junto con la hipertrigliceridemia se observa un mayor catabolismo de las HDL y un aumento de las formas densas y pequeñas de LDL.
Notes:
Patients with both Type II diabetes and metabolic syndrome had a higher prevalence of coronary heart disease and previous myocardial infarctions.
Microalbuminuria is one of the strongest risk factors for cardiovascular death in Type II diabetics.
There is an association between small dense LDL particles and neuropathy.
Though metabolic syndrome is not a predicting factor of retinopathy, hypertension, a common characteristic of metabolic syndrome, is an independent risk factor for retinopathy.