Cuantificación de la RI
Métodos de “Asa Cerrada”:
- Sobrecarga oral de glucosa
- Sobrecarga intravenosa de glucosa
- Sobrecarga intravenosa de insulina (IVITT)
Métodos de “Asa Abierta”:
- Clamp euglucémico hiperinsulinémico
- Test supresión Insulínica (TSI)
Métodos de Modelos:
- Modelo Mínimo de Bergman
- CIGMA
- HOMA (Homeostasis Model Assessment)
- QUICKI (Quantitative Insulin Sensitivity Check Index)
Notes:
Estos métodos de evaluación varían desde los muy sencillos, como la sobrecarga oral de glucosa, a los sumamente complejos, como el clamp euglucémico. Un tercer grupo está representado por modelos matemáticos, como los que se emplean en el HOMA y el QUICKI (de tal sencillez que nos pueden servir para estudios poblacionales) y que guardan una muy alta correlación con otros métodos, principalmente con el patrón de referencia que es el clamp euglucémico. Ambos usan niveles de glucemia e insulinemia, tratados mediante fórmulas matemáticas. El procedimiento más sencillo es el HOMA, que nos describe mucho mejor las situaciones de resistencia que las de sensibilidad.