Papel de la Adiposidad Intra Abdominal y de los Acidos Grasos Libres en la Resistencia a la Insulina

FFA: free fatty acidsCETP: cholesteryl estertransfer protein

Circulación

Portal

• Glucosa

Hepatica

Hiperinsulinemia

• Resistencia

Insulina Hepática

Circulación

Sistémica

? Ricos TGVLDL-C

? Particulas

Densas y

Pequeñas LDL-C

Lipolisis

BajoHDL-C

CETP,lipolisis

? Utilización de Glucosa

? Resistencia a Insulina

? Ac Gras.Libres

FFA

Adiposidad

Intrabdominal

Dieta Hipercalórica

Gasto Energético

Sedentarismo

Adiponectina

y otros Peptidos

Modulación

del Apetito

10-50%

Inhiben

degradación

Insulina

Lam TK, Carpentier A, Lewis GF et al. Mechanisms of the free fatty acid-induced increase in hepatic glucose production. Am J Physiol Endocrinol Metab 2003;284:E863-73.

Carr MC, Brunzell JD. Abdominal obesity and dyslipidemia in the metabolic syndrome: importance of type 2 diabetes and familial combined hyperlipidemia in coronary artery disease risk.

J Clin Endocrinol Metab 2004;89:2601-7.

Eckel RH, Grundy SM, Zimmet PZ. The metabolic syndrome. Lancet. 2005;365:1415-28.

Lisis TG

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Lam TK, Carpentier A, Lewis GF et al. Mechanisms of the free fatty acid-induced increase in hepatic glucose production. Am J Physiol Endocrinol Metab 2003;284:E863-73.

Carr MC, Brunzell JD. Abdominal obesity and dyslipidemia in the metabolic syndrome: importance of type 2 diabetes and familial combined hyperlipidemia in coronary artery disease risk. J Clin Endocrinol Metab 2004;89:2601-7.

Eckel RH, Grundy SM, Zimmet PZ. The metabolic syndrome. Lancet. 2005;365:1415-28.