Diagnóstico: Angiografia pulmonar

• GOLD STANDARD per la diagnosi di embolia polmonare

• prevede l’introduzione nell’albero arterioso polmonare di mezzo di contrasto dimostrando

segni diretti: completa ostruzione di un vaso (menisco a margine concavo), difetti di riempimento dei vasi

segni indiretti: flusso rallentato, ipoperfusione regionale, deflusso venoso ritardato o diminuito

• tecnica non sempre disponibile, invasiva, espone a radiazioni, possibili gravi complicazioni (1.5%, mortali 0.1%)

• controindicazioni:allergia al mezzo di contrasto, insufficienza renale grave, scompenso cardiaco congestizio grave, piastrinopenia importante, aritmie

Stein, Athanasoulis, Alavi, et al. Complications and validity of pulmonary angiography in acute pulmonary embolism. Circulation 1992;85:462-8

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Riservata a quei pz nei quali gli esami di laboratorio e gli esami non invasivi non sono conclusivo per la diagnosi