VACUNAS Y VACUNACIONES.

Clase del día 21 de Abril de 2008, lunes:

Hay un panel de discusión, correspondiente a la clase de hoy aquí. Esta relacionado además con una lista de mail, de tal manera que cualquier comentario puede ser leído, además, en el buzon de cada alumno.
Se han suprimido algunas frases del log, sobre todo referentes a entradas y salidas de diferentes personas en el canal durante la presentación

[17:12] * castrodeza (pepe@173.Red-88-28-231.staticIP.rima-tde.net) has joined #curso
[17:12] (castrodeza> hola maria jesus
[17:18] (castrodeza> buenas tardes a todos soy javier castrodeza
[17:18] (ana> buenas tardes
[17:18] (Camino> buenas tardes!!
[17:18] (Rocio> buenas tardes
[17:19] (castrodeza> Si os parece vamos a esperar un poco a que se vayan incorporando todos
[17:19] (ana> vale
[17:19] (Camino> ok
[17:19] (Rocio> ok
[17:20] (castrodeza> que tal van las cosas Camino
[17:20] (Camino> bien, aqui por Leon
[17:20] (castrodeza> tienes que venir por valladolid?
[17:21] (Pablo-Ain> buenas tardes
[17:21] (Camino> algun dia tengo que acercarme hasta alli
[17:21] (Camino> hace mucho que no voy
[17:22] (castrodeza> hablaremos, dermatologa?
[17:23] (Camino> vale, nos veremos!
[17:23] (MJesus> hola profe!
[17:23] (castrodeza> que tal MJ
[17:23] (MJesus> pues mirando al cielo.....
[17:23] (MJesus> acaba de sonar un trueno enorme
[17:24] (castrodeza> no te preocupes que no entran por internet
[17:25] (castrodeza> solo tengo unas 7 personas conectadas
[17:26] (MJesus> pero pueden hacer cortocircuito los routers
[17:26] (MJesus> a mi nunca me ha pasado, pero cruzo los dedos :))
[17:26] (MJesus> hoa Rosa
[17:27] (castrodeza> maria jesus cuantos alumnos tenemos matriculados en este bloque
[17:27] (MJesus> a ver que mire en los listados
[17:27] (MJesus> (estan en la web)
[17:28] (MJesus> aqui http://doctorado.uninet.edu/2008/cursos2008/alumnos.html
[17:29] (MJesus> hola miriam,
[17:29] (castrodeza> bien, si os parece comenzamos.
[17:29] (MJesus> llueve en Lugo ?
[17:29] (miriam> hola buens tardes
[17:29] (MJesus> cuando quieras Javier
[17:29] (MJesus> El Dr. Castrodeza empieza ahora el curso de vacunaciones, desde la Consejería de Sanidad, de la Junta de Castilla y León
[17:29] (castrodeza> La tarea de esta tarde la vamos a estructurar en 3 partes
[17:30] (castrodeza> la primera corresponde a unas puntualizaciones que os quiero hacer sobre las vacunas y las vacunaciones en el momento actual
[17:31] (castrodeza> la segunda, corresponde a la lectura de los documentos en pdf que disponeis sobre aspectos generales de vacunas, efectividad, e inmunoglobulinas
[17:32] (castrodeza> y la tercera pasaremos un documento escrito que ira repasando aspectos generales de vacunas.
[17:32] (castrodeza> comenzamos con la primera parte.
[17:33] (castrodeza> Las vacunas actualmente tienen una importancia relevante puesto que son intervenciones de gran eficacia y efectividad en las estrategias de prevención.
[17:35] (castrodeza> Además, los avances tecnológicos tratan de elaborar nuevas formas de presentación y de composición que las hacen más aceptables y útiles
[17:35] (castrodeza> por lo tanto, entendemos que todo profesional médico y de nefermería debe estar formado adecuadamente en este campo, dado que es una consulta muy frecuente
[17:37] (castrodeza> También es importante que un profesional sanitario domine lo relevante de este campo, dado que asistimos a veces a posiciones contrarias a su uso cuyas consecuencias podrían ser muy negativas para la salud
[17:39] (castrodeza> Como ejemplos para la reflexión teneis: vacuna del papiloma, vacuna del neumococo, vacuna del rotavirus, hasta vacunas que no forman parte de este módulo como las del tabaco, cocoaina....etc
[17:40] (castrodeza> Como creo que hablo entre profesionales, no olvideis que la investigación en vacunas como en antimicrobianos o medicamentos en general es costosa y larga en el tiempo
[17:42] (castrodeza> y que la industria farmaceútica es una clara impulsora del avance científico, y que también tiene que presentar su cuenta de resultados frente a los accionistas
[17:43] (castrodeza> en fin todo ello os lo recuerdo para que vuestro aprendizaje en vacunas contemple todas las aristas posibles del conocimiento
[17:45] (castrodeza> bien llegado a este momento sería bueno que durante 30 minutos mireis las presentaciones de pdf que teneis en el módulo de vacunas y luego podamos debatir algunas cuestiones.
[17:47] (MJesus> Esta puesto toda la documentación del curso ya
[17:48] (Pablo-Ain> ok
[17:48] (MJesus> los pdf tienen a veces dos enlaces: uno
[17:48] (MJesus> es a lapagina original
[17:48] (MJesus> y otro el documento en nuestro servidor
[17:48] (MJesus> siempre correrá mejor la página original, creo yo,
[17:48] (MJesus> si estais fuera del hospital
[17:48] (MJesus> en caso contrario: es decir
[17:49] (MJesus> si estan conectados a la RedRIS dentro del hospital, mejor donde pone pdf
[17:49] (MJesus> ya que está en la misma red
[17:50] (Camino> ok
[17:50] (ana> vale
[17:50] (alin> vale
[17:50] (micaela> bien
[17:53] (MJesus> los recien llegados,
[17:53] (MJesus> estamos viendo las diapositivas y preparando preguntas
[17:53] (MJesus>
[17:27] (castrodez> bien llegado a este momento sería bueno que durante 30 minutos mireis las presentaciones de pdf que teneis en el módulo de vacunas y luego podamos debatir algunas cuestiones.
[17:53] (MJesus> osea, hasta las 18:05
[17:55] (Btriz> vale gracias!
[18:05] (MJesus> pepa, para cambiar de nick /nick tunombre
[18:05] (MJesus> hola Sonia!
[18:05] (castrodeza> ir repasando los aspectos generales de las vacunas y de la efectividad, que vienen en las diapositivas
[18:05] (Sonia> hola
[18:13] (JoseT> me caigo todo el tiempo!
[18:20] (castrodeza> bien si os parece vamos a plantear algunas cuestiones sobre la documentación que habeis leido
[18:21] (castrodeza> a todos los participantes, enumerar al menos dos ventajas e inconvenientes de las vacunas atenuadas
[18:21] (MaTeresa> bien
[18:21] (Camino> ok
[18:22] (ana> inmunidad duradera y de intensidad
[18:22] (alin> Capacidad inmunogenica
[18:23] (MaTeresa> perdida d ela virulencia y producen infección leve
[18:23] (castrodeza> debeis participar TODOS
[18:23] (ana> originan infeción leve o inaparente
[18:23] (micaela> inconveniente que aparezca sintomatologia leve
[18:23] (Pablo-Ain> efectos inaparente inmunidad prolongada
[18:24] (Camino> precaucion en inmunodeprimidos, valorar inmunodeficiencia
[18:24] (MaTeresa> reducción de la patogenicidad
[18:26] (micaela> recomendable no dar en embarazadas
[18:28] (miriam> se pueden conseguir mediante diferentes procedimientos
[18:29] (Camino> por atenuación en cultivos celulares o selección de mutantes
[18:31] (monica> ya esta todo
[18:31] (castrodeza> bien, segunda cuestion poner 2 ejemplos de vacunas atenuadas una vírica y otra bacteriana
[18:31] (Pablo-Ain> hmmm la propiedad de inmunizar a terceros de forma indirecta
[18:31] (Pablo-Ain> como la vacuna sabin de la polio
[18:31] (Pablo-Ain> es una propiedad de las atenuadas
[18:31] (Pablo-Ain> o tb la tienen otro tipo de vacunas?
[18:32] (ana> VPO,
[18:32] (ana> F.amarilla y F. tifoidea.
[18:32] (Camino> virica varicela
[18:33] (Pablo-Ain> quiero decir
[18:33] (Pablo-Ain> solo las atenuadas tienen esa propiedad?
[18:34] (Camino> bacteriana tuberculosis
[18:34] (miriam> bacteriana BCG
[18:34] (miriam> bacteriana colera
[18:34] (castrodeza> he pedido una vacuna atenuada virica y otra bacterina y hasta ahora solo una persona ha acertado, bueno ya son dos
[18:34] (JoseT> tuberculosis=Bacteriana
[18:35] (Pablo-Ain> polio-sabin y tbc
[18:35] (miriam> viricapoli,rabia
[18:35] (MaTeresa> Vacuna contra la Hepatitis A VHA
[18:35] (micaela> virica, la de la parotiditis y bacterian la antitifoidea oral
[18:35] (JoseT> poliomielitis=virica
[18:35] (castrodeza> bien micaela, ana, camino, pablo-ain
[18:36] (castrodeza> tambien Jose T
[18:37] (castrodeza> tercera cuestion: por qué en el caso de la vacuna de la polio se ha cambiado de oral a inyectable
[18:38] (Pablo-Ain> por los casos de viraje a forma salvaje
[18:38] (Pablo-Ain> riesgo en inmunodeprimidos?
[18:39] (Pablo-Ain> o por el perfil epidemiologico de la polio en los paises desarrollados
[18:39] (micaela> y porq en adultos habia riesgo muy pequeño de enfermedad paralitica
[18:39] (micaela> no?
[18:39] (mihaela> riesgo de eliminacion digestiva
[18:39] (ana> mayor respuesta?
[18:41] (miriam> la oral se asociaba a paralisis
[18:41] (Camino> porque la oral puede revertir a salvaje
[18:42] (monica> en los adultos
[18:42] (miriam> y la oral pierde inmunogenicidad con el calor?
[18:43] (castrodeza> a todos esta ultima pregunta que os acabo de hacer necesita de una mayor reflexión a la hora de responder
[18:43] (miriam> la oral es atenuada, no se puede dar en inmunodeprimidos
[18:43] (Camino> la eliminacion de la polio por virus salvaje en España hace que sea más conveniente la VPI
[18:45] (Pablo-Ain> yo tenia entendido que en paises con baja cobertura donde la tasa de vacunacion es baja comviene vacunar al maximo de individuos posibles asi que se daba la oral, sin embargo en aquellos donde se incluia en un programa vacunal y que la mayoria de la poblacion estaba protegida se usaba la inyectada qera mas eficaz con el fin de erradicar la infeccion
[18:45] (Pablo-Ain> objetivos diferentes dos formas de vacunacion no?
[18:45] (castrodeza> debeis pensar en aspectos como: son vacunas del mismo tipo?, se presentan bajo la misma forma, la puerta de aplicación puede o no competir con virus salvaje, se pueden aplicar con independencia de la edad, la situación epidemiologica de los paises aconsejan una u otra etc
[18:48] (castrodeza> bien sigamos, otro aspecto a preguntar es el referente a la forma de medir la efectividad de una vacuna, se os ocurre una definición sobre efectividad?
[18:49] (Camino> rendimiento de la vacunacion en condiciones reales
[18:50] (Pablo-Ain> nada q objetar a Camino, iba a decir parecido
[18:50] (castrodeza> sigo preguntando sobre este tema, que valor máximo alcanzará la efectividad?
[18:51] (mihaela> diferencia estadistica entre vacunados y novacunados
[18:52] (monica> mas de 95 %
[18:52] (miriam> 1
[18:52] (Camino> 1
[18:52] (Pablo-Ain> 1 o 100%
[18:52] (JoseT> 1
[18:52] (mihaela> 1
[18:52] (Pablo-Ain> digo 1
[18:52] (ana> relación entre vacunados y no vacunados
[18:52] (alin> 1
[18:52] (ana> 1
[18:53] (castrodeza> hay algunos participantes que son muy silenciosos
[18:54] (castrodeza> la respuesta es 100% o 1, da igual, es mejor la primera expresión
[18:54] (aacer> estaba viendo diapositivas
[18:56] (albert> 100%
[18:56] (MJesus> tarde albert!
[18:57] (albert> si, ya veo
[18:57] (castrodeza> bien pasamos a la tercera parte en la que voy a enviaros una parte de un docuemnto que completaremos mañana
[18:57] (monica> bien
[18:57] (Camino> ok
[18:57] (ana> vale
[18:57] (castrodeza> se trata de dar un repaso a aspectos generales de las vacunas
[18:57] (Pablo-Ain> adelante
[18:57] (mihaela> ok
[18:57] (micaela> vale
[18:58] (JoseT> de acuerdo
[18:58] (castrodeza> ASPECTOS GENERALES DE LAS VACUNAS
[18:58] (castrodeza> 1.
[18:58] (castrodeza> CONCEPTO
[18:58] (castrodeza> Cuando un agente infeccioso penetra en un organismo desencadena un proceso denominado infección.
[18:59] (castrodeza> Esta infección puede manifestarse con una alteración de las funciones normales del organismo invadido
[18:59] (castrodeza> dando lugar a una enfermedad infecciosa. Esta consideración implica que el termino infección y
[18:59] (castrodeza> enfermedad infecciosa no son equiparables, ya que puede existir infección sin enfermedad.
[18:59] (castrodeza> El organismo invadido responde a la infección o a la enfermedad, elaborando su sistema inmunitario
[18:59] (castrodeza> una respuesta (respuesta inmunitaria) en la que participan las células linfoides (células T y
[18:59] (castrodeza> células B),
[18:59] (castrodeza> que desencadenan un conjunto de interacciones celulares, cuyo final es la generación de
[18:59] (castrodeza> células capaces
[18:59] (castrodeza> de elaborar una respuesta específica, tanto de tipo celular (inmunidad celular),
[19:00] (castrodeza> como de tipo humoral
[19:00] (castrodeza> (inmunidad humoral). En la primera, los principales elementos que ayudan a
[19:00] (castrodeza> eliminar y destruir al
[19:00] (castrodeza> microorganismo invasor son células con capacidad tóxica (células T-CTL) o
[19:00] (castrodeza> bien células con capacidad
[19:00] (castrodeza> fagocitaria (macrófagos) dirigidas por las células T-DTH. En la segunda,
[19:00] (castrodeza> los elementos que participan para eliminar y destruir al microorganismo
[19:00] (castrodeza> invasor son unas proteínas
[19:00] (castrodeza> denominadas anticuerpos, que pueden ser de las clases IgM, IgG o IgA.
[19:01] (castrodeza> Posteriormente, haremos un
[19:01] (castrodeza> análisis más profundo de la respuesta inmunitaria. Estos conceptos iniciales
[19:01] (castrodeza> los citamos únicamente
[19:01] (castrodeza> para comprender el concepto de vacuna.
[19:01] (castrodeza> Una vacuna es una suspensión de agentes infecciosos,
[19:01] (castrodeza> atenuados, muertos o de alguno de sus componentes,
[19:01] (castrodeza> que se administra de forma preventiva para inducir
[19:01] (castrodeza> una respuesta inmunitaria específica y prevenir la
[19:01] (castrodeza> enfermedad que pudiese provocarnos la exposición al
[19:01] (castrodeza> microorganismo cuyo componente se encuentra en ella.
[19:02] (castrodeza> El desarrollo de las vacunas ha supuesto la forma
[19:02] (castrodeza> más eficaz para combatir muchas enfermedades
[19:02] (castrodeza> infecciosas. En las vacunas se introducen formas atenuadas
[19:02] (castrodeza> (debilitadas), o muertas, o bien uno
[19:02] (castrodeza> o más componentes del agente causante de una enfermedad infecciosa
[19:02] (castrodeza> con el objetivo de estimular
[19:02] (castrodeza> una repuesta inmunitaria que proteja al individuo frente a él.
[19:02] (castrodeza> Mucho tiempo
[19:02] (castrodeza> antes de que se administrase la primera vacuna efectiva, se conocía que cuando una persona
[19:02] (castrodeza> contraía una
[19:03] (castrodeza> enfermedad y se recuperaba de ella, aquella persona no padecía la enfermedad cuando
[19:03] (castrodeza> se exponía por segunda
[19:03] (castrodeza> vez a la misma enfermedad.
[19:03] (castrodeza> Esta observación llevó a los chinos a tratar de prevenir la viruela exponiendo a
[19:03] (castrodeza> los individuos
[19:03] (castrodeza> no infectados al contenido de lesiones de viruela. Este proceso se denomina variolización.
[19:03] (castrodeza> Un método de variolización implicaba retirar el exudado purulento y líquido de una lesión de viruela
[19:03] (castrodeza> e introducirlo
[19:03] (castrodeza> bajo la piel de otra persona usando una aguja. Otro método consistía en obtener costras
[19:04] (castrodeza> de lesiones de viruela,
[19:04] (castrodeza> triturarlas en polvo, para hacerlo inhalar o inocularlo usando una aguja.
[19:04] (castrodeza> Esta última práctica fue observada en
[19:04] (castrodeza> Turquía por Lady Mary Wortley Montagu a principios de siglo XVIII,
[19:04] (castrodeza> y llevada a Inglaterra donde se utilizó para
[19:04] (castrodeza> proteger de esta enfermedad.
[19:04] (castrodeza> Las prácticas iniciales de variolización provocaban una enfermedad leve en la
[19:04] (castrodeza> mayoría de los pacientes
[19:04] (castrodeza> y la muerte en algunas. La mortalidad y morbilidad de viruela fue mucho menor en
[19:04] (castrodeza> las poblaciones que
[19:05] (castrodeza> usaban la variolización que en aquellas que no la usaban. A finales de siglo XVIII,
[19:05] (castrodeza> Edward Jenner
[19:05] (castrodeza> desarrolló la primera vacuna contra la viruela. Como médico rural, había observado que las
[19:05] (castrodeza> ordeñadoras
[19:05] (castrodeza> que habían sido infectadas con la pústula de las vacas (cowpox) no se infectaban por viruela
[19:05] (castrodeza> cuando se
[19:05] (castrodeza> exponían a ella repetidamente. Para probar la hipótesis de la protección frente a la viruela por
[19:05] (castrodeza> el
[19:05] (castrodeza> cowpox, Jenner infectó a un niño con cowpox en 1796. Después de dejarlo recuperar de la infección
[19:06] (castrodeza> por cowpox, Jenner lo infectó seis semanas después inyectándole directamente en su proceso de Jenner
[19:06] (castrodeza> fue
[19:06] (castrodeza> llamado vacunación por “vacca”. En los años posteriores, varios países fueron
[19:06] (castrodeza> incorporando esta práctica
[19:06] (castrodeza> de vacunación, entre ellos España, que la distribuiría además entre
[19:06] (castrodeza> sus colonias en 1804 con la expedición
[19:06] (castrodeza> filantrópica de la vacuna dirigida por F.J. Balmis (1803).
[19:07] (castrodeza> 2. CARACTERÍSTICAS GENERALES DE LAS VACUNAS
[19:07] (castrodeza> Una vacuna ideal debe tener las siguientes características:
[19:07] (castrodeza> Eficacia protectora, es decir que desarrolle en el individuo vacunado resistencia
[19:07] (castrodeza> (protección) frente a
[19:07] (castrodeza> la enfermedad infecciosa que se trate de prevenir. Esta protección
[19:07] (castrodeza> debe obtenerse frente a todas las cepas
[19:07] (castrodeza> actuales y futuras del agente patógeno concreto,
[19:07] (castrodeza> ya que los agentes infecciosos pueden cambiar algunos de
[19:07] (castrodeza> sus antígenos al sufrir mutaciones,
[19:07] (castrodeza> como ocurre con el virus de la gripe, o al sufrir cambios fenotípicos
[19:08] (castrodeza> inducidos por una
[19:08] (castrodeza> selección mediada por los anticuerpos que desarrollamos frente a algunos de sus antígenos,
[19:08] (castrodeza> como ocurre con algunos parásitos o espiroquetas.
[19:08] (castrodeza> Protección duradera, es decir que la duración de la protección
[19:08] (castrodeza> desarrollada dure el mayor
[19:08] (castrodeza> tiempo posible, y que al menos debe ser de varios años.
[19:08] (castrodeza> Facilidad de administración,
[19:08] (castrodeza> es decir que con una o varias dosis, y a través de una vía cómoda
[19:08] (castrodeza> de administración se consiga un buen efecto inmunizante.
[19:09] (castrodeza> Lo ideal es que con una dosis se obtuviese
[19:09] (castrodeza> inmunidad completa en todos los receptores sin necesidad de dosis de recuerdo,
[19:09] (castrodeza> ya que cada dosis
[19:09] (castrodeza> requiere una visita al Centro de Salud, siendo más difícil completar el calendario de vacunaciones,
[19:09] (castrodeza> e
[19:09] (castrodeza> implica mayor complejidad en los registros de las vacunas recibidas por un individuo.
[19:09] (castrodeza> Además, una vacuna ideal debería poderse
[19:09] (castrodeza> administrar sin utilización de agujas, por los costes
[19:09] (castrodeza> que ello supone para algunos países con escasos recursos, y por no ser
[19:09] (castrodeza> bien aceptadas por algunos
[19:10] (castrodeza> receptores de vacunas, pero este aspecto sólo se ha conseguido con la vacuna de poliomielitis oral,
[19:10] (castrodeza>
[19:10] (castrodeza> y se pretende con las vacunas comestibles en desarrollo.
[19:10] (castrodeza> Estable, para que no se altere su capacidad inmunizante durante la
[19:10] (castrodeza> conservación,
[19:10] (castrodeza> incluso en condiciones poco adecuadas, cuando la cadena de frío no se puede
[19:10] (castrodeza> mantener, o cuando debe conservarse
[19:10] (castrodeza> durante periodos prolongados.
[19:10] (castrodeza> Seguridad del 100%, es decir, que esté exenta de efectos perjudiciales inmediatos o a largo plazo.
[19:11] (castrodeza> Las vacunas deben ser completamente seguras en el receptor, de forma que no mantenga ningún potencial
[19:11] (castrodeza> de causar la enfermedad de
[19:11] (castrodeza> la que debe proteger como podría ocurrir si se produjese una reversión de
[19:11] (castrodeza> la forma atenuada a la patógena. Tampoco debe incrementar
[19:11] (castrodeza> los síntomas al exponerse al agente patógeno
[19:11] (castrodeza> natural, o causar la enfermedad en otros individuos como podría ocurrir si un patógeno
[19:11] (castrodeza> atenuado
[19:11] (castrodeza> pudiese revertir en receptores secundarios mas susceptibles a la infección, como los individuos
[19:11] (castrodeza> inmunodeprimidos.
[19:12] (castrodeza> Lo ideal es que el agente atenuado de las vacunas vivas se elimine del receptor
[19:12] (castrodeza> rápidamente, para que no pueda dar lugar a una
[19:12] (castrodeza> enfermedad latente. Las vacunas no deben desarrollar
[19:12] (castrodeza> reacciones alérgicas de hipersensibilidad a ninguno de sus componentes, ni
[19:12] (castrodeza> reacciones inflamatorias
[19:12] (castrodeza> locales o sistémicas, o desencadenar procesos de tipo autoinmunitario.
[19:12] (castrodeza> Compatibilidad con otras vacunas.
[19:12] (castrodeza> Cada día se van desarrollando nuevas vacunas,
[19:12] (castrodeza> que lógicamente imponen una administración combinada, por lo que es necesario que entre
[19:12] (castrodeza> ellas
[19:13] (castrodeza> no existan incompatibilidades.
[19:13] (castrodeza> Desarrollo de inmunidad de grupo. Si se protegiese a la población sin que se
[19:13] (castrodeza> hubiese
[19:13] (castrodeza> llegado a la vacunación total sería mucho mayor su efectividad.
[19:13] (castrodeza> Estas características está más relacionada con el agente patógeno que con la propia vacuna.
[19:13] (castrodeza> Este aspecto se ha conseguido parcialmente con la vacuna de la poliomielitis oral.
[19:13] (castrodeza> Coste reducido, tanto en su fabricación, conservación y administración para que su coste
[19:13] (castrodeza> pueda ser asumido por el sistema sanitario. Este es el objetivo planteado por la
[19:13] (castrodeza> Organización Mundial de la Salud en 1992 para una vacuna ideal.
[19:13] (castrodeza> 3. CLASIFICACIÓN
[19:14] (castrodeza> Las vacunas pueden clasificarse desde muchos puntos de vista.
[19:14] (castrodeza> Cualquiera de las clasificaciones posibles es válida, por lo que expondremos los principios
[19:14] (castrodeza> de los que consideramos tipos distintos de vacunas bien diferenciados por algunos de sus fundamentos.
[19:14] (castrodeza> Existen dos tipos claramente diferentes de vacunas:
[19:14] (castrodeza> - Vacunas vivas atenuadas
[19:14] (castrodeza> - Vacunas inactivadas.
[19:14] (castrodeza> Las vacunas vivas atenuadas, contienen bacterias o virus viables (vivos),
[19:14] (castrodeza> pero modificados para que puedan producir una infección sin provocar la
[19:14] (castrodeza> enfermedad. Las vacunas inactivadas (muertas) contienen bacterias
[19:14] (castrodeza> muertas o virus inactivados que no pueden provocar la infección en ningún
[19:15] (castrodeza> caso.
[19:15] (castrodeza> Las vacunas atenuadas, en general víricas, aunque existen algunas
[19:15] (castrodeza> bacterianas –por ejemplo BCG-, poseen gran inmunogenicidad
[19:15] (castrodeza> e inducen
[19:15] (castrodeza> una inmunidad muy duradera, con un mínimo de dosis, a excepción de la
[19:15] (castrodeza> vacuna antipoliomielítica oral trivalente (vacuna tipo Sabin)
[19:15] (castrodeza> de la que es
[19:15] (castrodeza> necesario administrar varias dosis para evitar los fenómenos de
[19:15] (castrodeza> interferencia que pueden producirse con otros virus del tracto digestivo.
[19:16] (castrodeza> Con
[19:16] (castrodeza> estas vacunas, al inocular los agentes infecciosos atenuados a un organismo
[19:16] (castrodeza> conseguimos la infección,
[19:16] (castrodeza> pero no les provocamos una enfermedad. La
[19:16] (castrodeza> reversión a la forma virulenta, con la consiguiente recuperación de
[19:16] (castrodeza> la
[19:16] (castrodeza> patogenicidad ha sido una preocupación constante con estas vacunas ya
[19:16] (castrodeza> que a veces se ha producido.
[19:16] (castrodeza> Hoy en día se trata de evitar
[19:16] (castrodeza> esta reversión realizando una delección génica
[19:17] (castrodeza> de los genes responsables de la patogenicidad. Las vacunas atenuadas no
[19:17] (castrodeza> están recomendadas
[19:17] (castrodeza> para individuos inmunodeprimidos por el riesgo de que
[19:17] (castrodeza> pueda provocar en ellos enfermedad. Entre sus inconvenientes podemos
[19:17] (castrodeza> citar que son
[19:17] (castrodeza> vacunas más inestables, más difíciles de producir, más
[19:17] (castrodeza> reactogénicas, que pueden provocar enfermedad en el hospedador
[19:17] (castrodeza> inmunodeprimido o
[19:17] (castrodeza> propagarse a otro individuo. Se preparan atenuando
[19:17] (castrodeza> (debilitando) al microorganismo haciéndole crecer durante muchas
[19:18] (castrodeza> generaciones en medios
[19:18] (castrodeza> de cultivo, por inoculaciones repetidas en animales
[19:18] (castrodeza> o por inoculación en cultivos celulares. El primer ejemplo de estas vacunas
[19:18] (castrodeza> fue la que
[19:18] (castrodeza> obtuvo Louis Pasteur contra la bacteria causante del cólera de los
[19:18] (castrodeza> pollos (actual Pasteurella multocida) cuando se produjo el envejecimiento
[19:18] (castrodeza> de
[19:18] (castrodeza> un cultivo en el laboratorio durante unas vacaciones y observo que al
[19:18] (castrodeza> inocularlo a pollos no le provocaba la enfermedad y, sin embargo,
[19:18] (castrodeza> aquella
[19:19] (castrodeza> exposición al cultivo envejecido protegía a los animales de la inoculación
[19:19] (castrodeza> posterior con cultivos de bacterias recientes. De igual
[19:19] (castrodeza> forma se obtuvo la
[19:19] (castrodeza> vacuna BCG por Calmette y Guerin a partir de un cultivo de Mycobacterrium
[19:19] (castrodeza> tuberculosis crecido repetidas veces en un medio
[19:19] (castrodeza> de cultivo con bilis. Los
[19:19] (castrodeza> virus se atenúan haciéndoles multiplicarse durante pases sucesivos en el
[19:19] (castrodeza> laboratorio en cultivos celulares o bien
[19:19] (castrodeza> vamos a parar aqui y mañana seguimos con este texto
[19:19] (castrodeza> inoculándolo repetidamente en
[19:21] (castrodeza> si os parece por hoy es suficiente, os aconsejo que consulteis la página web : www.aev.es. Es la pagina de la sociedad española de vacunologia
[19:21] (Pablo-Ain> ok gracias ^^
[19:21] (castrodeza> hasta mañana a todos un cordial saludo, a las 17 horas OK.
[19:21] (Pablo-Ain> hasta mañana y gracias
[19:21] (Pablo-Ain> ^^
[19:21] (ana> hasta mañana
[19:21] (MJesus> muchas gracias y hasta mañana !
[19:22] (micaela> gracias por todo
[19:22] (MJesus> para los que no han visto hoy el calendario.... el 23 no habra clase: solo trabajos
[19:22] (MaTeresa> hasta mañana
[19:22] (alin> hasta mañana
[19:22] (JoseT> adios
[19:22] (Camino> gracias
[19:22] (Camino> un saludo!
[19:22] (miriam> vale,ya nos informareis de como es eso de los trabajos...
[19:22] (miriam> gracias,hasta mañana
[19:23] (mihaela> hasta luego
[19:23] (albert> BUENO, PUES HASTA MAÑANA
[19:23] (monica> chau
[19:39] * castrodeza (pepe@108.Red-88-28-233.staticIP.rima-tde.net) Quit (Quit)

El panel de discusión, correspondiente a la clase de hoy esta aquí. Esta relacionado además con una lista de mail, de tal manera que cualquier comentario puede ser leído, además, en el buzon de cada alumno.

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