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Lecturas seleccionadas |
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1. |
Control de
la glucemia en el enfermo grave. La última revisión aparecida
en Internet de Critical Care Rounds revisa las causas de hiperglucemia
en el enfermo grave, los efectos adversos de la hiperglucemia, y la
evidencia existente sobre el efecto del tratamiento de la hiperglucemia
en la evolución del enfermo crítico.
Chittock D, Henderson
W, Dhingra V, Ronco J. "Glycemic control in the critically ill. How
sweet it is". Crit Care Rounds 2003; 4 (6).
http://www.criticalcarerounds.ca/crus/critcree_070803.pdf
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2. |
La retirada
del soporte vital no es eutanasia ni suicidio asistido. En el
número de agosto de la revista Mayo Clinic Proceedings se discuten los
aspectos éticos de seis casos en que, a petición de los enfermos y/o sus
familiares, se retiraron marcapasos y desfibriladores implantables a
personas que manifestaron expresamente su deseo en ese sentido. La causa
de la muerte se considera no la retirada de los dispositivos que
mantienen con vida al enfermo, sino la evolución natural de la propia
enfermedad.
Mueller PS, Hook C,
Hayes DL. "Ethical Analysis of Withdrawal
of Pacemaker or Implantable Cardioverter-Defibrillator Support at the
End of Life". Mayo Clin Proc 2003; 78: 959-963.
http://www.mayo.edu/proceedings/2003/aug/7808a4.pdf
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3. |
Contagio del personal de una Unidad de
Cuidados Intensivos a partir de un paciente con síndrome respiratorio
agudo grave. El último número de Emerging Infectious Diseases,
revista del CDC, publica un análisis de varios miembros del equipo de
una unidad de Cuidados Intensivos que enfermaron tras el contacto
profesional con un caso de SRAG. De 69 personas que tuvieron algún
contacto con el enfermo, se contagiaron 7, incluyendo tres de las cinco
personas presentes durante la intubación traqueal del enfermo,
incluido uno que llevaba gorro, guantes y mascarilla N95.
Scales DC, Green K, Chan AK, Poutanen SM, Foster
D, Nowak K, Raboud JM, Saskin R, Lapinsky SE, Stewart TE. "Illness in
Intensive Care Staff after Brief Exposure to Severe Acute Respiratory
Syndrome". Emerg Inf Dis 2003; 9 (10): 1205-1210.
http://www.cdc.gov/ncidod/eid/vol9no10/03-0525.htm [PDF]
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4. |
Papel de la autopsia clínica en
los Cuidados Intensivos. En una amplia serie retrospectiva se
revisan las 455 autopsias disponibles a lo largo de tres años de
pacientes que fallecieron en UCI (un 33% de los fallecidos),
encontrándose diagnósticos importantes no detectados en vida en el 4%, y
datos importantes en otro 17%. Los hallazgos hubieran podido beneficiar
en mayor medida a los pacientes trasplantados.
Nadrous HF, Afessa B,
Pfeifer BA, Peters SG. "The Role of Autopsy in the Intensive Care Unit".
Mayo Clin Proc
2003; 78: 947-950.
http://www.mayo.edu/proceedings/2003/aug/7808a2.pdf
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