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Revista Electrónica de Medicina Intensiva
Carta 200312C2. Vol 3 nº 12, diciembre 2003.
Autor: Federico Gordo Vidal

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Encuesta sobre el modo de empleo de la ventilación mecánica en el SDRA

La presente encuesta pretende pulsar la opinión y práctica habitual de los lectores de REMI acerca de la controversia existente sobre la limitación del volumen tidal y/o la presión plateau en los pacientes que precisan ventilación mecánica por SDRA. Es una encuesta breve que puede reflejar el estado de opinión acerca de la presente controversia. La encuesta está confeccionada por Federico Gordo Vidal y Enrique Calvo Herranz, ambos intensivistas de la Fundación Hospital Alcorcón. Me gustaría agradecer de antemano vuestro interés y esfuerzo desinteresados, y me comprometo a hacer públicos los posibles resultados de la encuesta a través de REMI.

Federico Gordo Vidal
fgordo@fhalcorcon.es
federicogordo@yahoo.es

La encuesta se rellena en un minuto. Responda primero las preguntas 1 y 2 ó 1 y 3, marcando la opción que considere más adecuada. A continuación, introduzca los datos solicitados en las preguntas 4 y 5. Luego, pulse el botón "Enviar".

  1. En un paciente con SDRA, ¿qué parámetro ventilatorio le parece más importante controlar para mejorar el pronóstico del paciente?:

    a)  Volumen "tidal" (en este caso pasar a la pregunta 2)
    b)  Presión alveolar o "plateau". (En este caso pasar a la pregunta 3)

     
  2. En caso de contestar a la pregunta 1 "volumen tidal": ¿qué nivel en ml/kg de peso ideal utilizaría?

    a) < 7 ml/kg
    b) 7-10 ml/kg
    c) >10 ml/kg

     
  3. En caso de contestar en la pregunta 1 "presión alveolar", ¿qué nivel de presión alveolar o "plateau" utilizaría?

    a) <30 cm de H2O
    b) 30-35 cm de H2O
    c) <40 cm de H2O
     
  4. ¿Qué nivel de pCO2 cree que obligaría a aumentar bien el volumen tidal o bien la presión alveolar por encima del valor considerado correcto?
     
  5. ¿Podría anotar los datos de un enfermo concreto con SDRA que esté siendo ventilado en este momento en su unidad?

    a) Peso ideal
    b)  Modo de ventilación
    c)  Volumen tidal
    d)  Presión plateau (o nivel de presión si está en PCV, BiPAP o PSV)
    e)  pCO2 y pH.

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Federico Gordo Vidal, Enrique Calvo Herránz
Servicio de Medicina Intensiva
Fundación Hospital Alcorcón
Alcorcón, Madrid
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última modificación: 01/07/2007