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Datos sobre la parada cardiaca en niños en España
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He leído el interesante artículo del Dr. López Messa sobre la “Incidencia y supervivencia del paro cardiaco”, en el que compara los datos de la parada cardiaca y la resucitación de EEUU con los de España.
Estoy de acuerdo con el Dr López Messa en que en general en España hay una escasez de datos fiables sobre la incidencia de la parada cardiaca y los resultados de la reanimación cardiopulmonar, y que es imprescindible el desarrollo de registros fiables.
Sin embargo, ya que el autor ha revisado los datos existentes en adultos y en niños, me gustaría destacar que en niños, aunque no hay datos sobre la incidencia de parada cardiaca en España, sí hay datos sobre los resultados de la reanimación cardiopulmonar.
Un estudio prospectivo multicéntrico español de 18 meses de duración analizó específicamente los resultados de la reanimación cardiopulmonar en 283 niños, tanto a nivel hospitalario [1-3] como extrahospitalario [4]. También se estudió la supervivencia y el estado neurológico y funcional al año de evolución [5]. Los datos de este estudio son, junto a los del registro de EEUU, los más completos publicados hasta el momento en el ámbito pediátrico.
En el estudio español la supervivencia global al año de la parada de los niños que presentaban parada respiratoria en el momento del diagnóstico fue del 70%, y la de aquéllos con parada cardiaca del 21,1%. La supervivencia al año de los niños que sufrieron una parada cardiaca extrahospitalaria fue de un 14,1% [4], y la de los que presentaron parada cardiaca en una UCIP del 30,2% [2]. Al año de evolución el 87% de los supervivientes tenían un buen estado neurológico y funcional [5].
Actualmente se está realizando un estudio prospectivo multicéntrico latinoamericano sobre parada cardiorrespiratoria hospitalaria en la infancia de dos años de duración, en el que participan hospitales de 16 países iberoamericanos, y que finaliza en diciembre del 2009.
Jesús López-Herce Cid
Servicio de Cuidados Intensivos Pediátricos
Hospital GU Gregorio Marañón de Madrid
Grupo Español de Reanimación Cardiopulmonar Pediátrica y Neonatal
Coordinador de la Red Iberoamericana de Estudio de la Parada cardiorrespiratoria en la Infancia (RIBEPCI) [www.ribepci.hggm.es]
©REMI, http://remi.uninet.edu. Mayo 2009.
Enlaces:
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López-Herce J, García C, Domínguez P, Carrillo A, Rodríguez-Núñez A, Calvo C, Delgado MA, and the Spanish Study Group of Cardiopulmonary Arrest in Children. Characteristics and outcome of cardiorespiratory arrest in children. Resuscitation 2004; 63: 311-313.
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Rodríguez Núñez A, López-Herce J, García C, Dominguez P, Carrillo A, Calvo C, Delgado MA; the Spanish Study Group for Cardiopulmonary Arrest in Children. Effectiveness and long-term outcome of cardiopulmonary resuscitation in paediatric intensive care units in Spain. Resuscitation 2006; 71: 301-309.
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Rodríguez-Núñez A, López-Herce J, García C, Dominguez P, Carrillo A, Bellón JM. Pediatric defibrillation after cardiac arrest. Initial response and outcome.
Crit Care 2006; 10: R113.
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López-Herce J, García C, Dominguez P, Rodríguez-Núñez A, Carrillo A, Calvo C, Delgado MA; Spanish Study Group of Cardiopulmonary Arrest in Children. Outcome of out-of-hospital cardiorespiratory arrest in children. Pediatr Emerg Care 2005; 21: 807-815.
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López-Herce J, García C, Rodríguez-Núñez A, Domínguez P, Carrillo A, Calvo C, Delgado MA, and the Spanish Study Group of Cardiopulmonary Arrest in Children. Long-term outcome of paediatric cardio-respiratory arrest in Spain. Resuscitation 2005; 64: 79-85.
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