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Revista Electrónica de Medicina Intensiva
Artículo nº 1542. Vol 10 nº 8, agosto 2010.

Autor: Antonio García Jiménez
http://remi.uninet.edu/2010/08/REMI1542.html


Sí se puede realizar resonancia nuclear magnética a pacientes con marcapasos o desfibriladores implantados

Artículo original: Resonancia magnética nuclear en pacientes portadores de dispositivos de estimulación cardiaca. Buendía F, Sánchez-Gómez JM, Sancho-Tello MJ, Olagüe J, Osca J, Cano O, Arnau MA, Igual B. Rev Esp Cardiol 2010; 63: 735-739. [Resumen] [Artículos relacionados]

Introducción: Se tiene la idea, por parte de una proporción notoria de clínicos y radiólogos, de que a los pacientes portadores de marcapasos o desfibrilador implantado no se les puede realizar bajo ningún concepto un estudio de resonancia nuclear magnética (RNM) por las alteraciones que pueden provocar sobre el marcapasos o el desfibrilador el campo magnético o los pulsos de radiofrecuencia que el equipo de RNM genera durante el estudio.

Resumen: En el presente trabajo se analiza de modo prospectivo a 33 pacientes con marcapasos o desfibrilador implantado a los que se les practicó RNM, al considerarse dicha prueba imprescindible para el manejo del paciente. Se practicó una comprobación previa de los dispositivos, con estrecha monitorización durante la prueba y un exhaustivo seguimiento al paciente y a dichos dispositivos. No se registró ninguna complicación clínica. En 5 casos se evidenciaron problemas menores transitorios de disfunción o de telemetría del dispositivo sin repercusión clínica 

Comentario: El presente trabajo, aunque es una serie corta de casos, va en la línea de las actuales recomendaciones [1], en las cuales el ser portador de un marcapasos o de un desfibrilador implantado no es un contraindicación absoluta para la realización de una RNM, y en un contexto apropiado, especialmente en pacientes cuyo ritmo cardiaco no sea totalmente dependiente de marcapasos, se puede realizar tal estudio radiológico.

Antonio García Jiménez
Hospital Arquitecto Marcide, Ferrol
©REMI, http://remi.uninet.edu. Agosto 2010.

Enlaces:

  1. Contraindications to magnetic resonance imaging. Dill T. Heart 2008; 94: 943-948. [PubMed]

Búsqueda en PubMed:

  • Enunciado: RNM en portadores de marcapasos y desfibriladores
  • Sintaxis: magnetic resonance imaging[mh] AND (pacemaker[mh] OR defibrillators[mh])
  • [Resultados]

Palabras clave: Resonancia Nuclear Magnética, Desfibriladores implantables, Marcapasos.


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