Artículo original: Cardiac arrest and resuscitation. An opportunity to align research prioritization and public health need. Ornato JP, Becker LB, Weisfeldt ML, Wright BA. Circulation 2010; 122: 1876-1879. [Resumen] [Artículos relacionados]

Introducción: El paro cardiaco extrahospitalario se estima que produce unas 310.000 víctimas al año en Norteamérica, con un impacto enorme sobre la salud pública. A pesar de todas las medidas de mejora emprendidas no se ha conseguido mejorar la supervivencia, a diferencia de otros procesos cardiovasculares como el infarto de miocardio (IM), el accidente vascular cerebral (ACVA) o la insuficiencia cardiaca (IC). La falta de resultados puede deberse a condiciones biológicas letales del paro cardiaco y/o a un inadecuado proceso de investigación.

Resumen: El artículo es un informe especial donde se realiza una comparación del número de estudios clínicos aleatorizados o financiados desarrollados entre 1985 y 2009. El número de reseñas en MEDLINE relativas a estudios clínicos aleatorizados sobre IM fue de 7.691, sobre ACVA de 3.639, sobre IC de 4.108 y sobre paro cardiaco o resucitación (PC-R) de 177. Asimismo, el número de estudios financiados públicamente en Estados Unidos, fue de 6.886 en IM, 4.403 en ACVA, 9.919 en IC y 257 en PC-R.

Comentario: Con la publicación de las recientes recomendaciones sobre resucitación, el Consejo Europeo de Resucitación (ERC) ha puesto de manifiesto que en Europa se producen aproximadamente 500.000 paros cardiacos al año, con una supervivencia nunca superior al 9% y que se estima podría incrementarse hasta el 20% [1]. La elaboración de unas guías sobre resucitación, se basa en la obtención de resultados de la investigación básica y clínica, y parece evidente que a nivel internacional existen carencias [2]. En nuestro país el panorama parece todavía más desolador. La investigación en PC-R, a pesar del desarrollo de los servicios de emergencias y la formación de profesionales sanitarios y de ciudadanos, no se ve reflejada en estudios de investigación. Ni tan siquiera conocemos la situación real del paro cardiaco, al no existir registros sobre la incidencia tanto del paro cardiaco extrahospitalario como del hospitalario. Esta llamada de atención debe hacernos reconocer que estamos lejos de lo óptimo en desarrollo de investigación en PC-R y que sería preciso mejorar, tanto por el impulso de las sociedades científicas como de las administraciones.