Capítulo 1. 8. Enfermedades del Pericardio (I)

 
TABLA 5
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL DE LAS PERICARDITIS CONSTRICTIVAS (Tomada de GM Bronkington et al118)
CARACTERISTICAS
PERICARDITIS CONSTRICTIVA MIOCARDIOP. RESTRICTIVA TAPONAMIEN. PERICARDICO IAM VENTRICULO DERECHO
CLINICA:        
Pulsos paradójico
Por lo común NO HAY
Rara
Común
Raro
Seno Y profundo
Por lo común APARECE
Rara
AUSENTE
Raro
Seno X profundo
Por lo común NO HAY
PRESENTE
PRESENTE
Raro
Signo Kussmaul
PRESENTE
AUSENTE
AUSENTE
AUSENTE
3? Ruido
AUSENTE
Rara
AUSENTE
Puede estar PRESENTE
"Knock" pericardico
A menudo PRESENTE
AUSENTE
AUSENTE
AUSENTE
E.C.G.:        
Bajo Voltaje ECG
A veces PRESENTE
Puede estar PRESENTE
Puede estar PRESENTE
AUSENTE
Alternancia eléctrica
AUSENTE
AUSENTE
Puede estar PRESENTE
AUSENTE
ECOCARDIOGRAMA:        
Pericardio engrosado
PRESENTE
AUSENTE
AUSENTE
AUSENTE
Calcificación pericard.
A menudo PRESENTE
AUSENTE
AUSENTE
AUSENTE
Derrame pericardico
AUSENTE
AUSENTE
PRESENTE
AUSENTE
Tamaño Ventric.Dcho.
Por lo común NORMAL
Por lo común NORMAL
Por lo común PEQUEÑA
MAYOR
Espesor miocardio.
NORMAL
Por lo común MAYOR
NORMAL
NORMAL
Colapso AD y VD.
AUSENTE
AUSENTE
PRESENTE
AUSENTE
Aumento veloc.llenado temprano de la mitral.
PRESENTE
PRESENTE
AUSENTE
Puede estar AUSENTE
Intensificación de variación respiratoria en velocidad de flujo
PRESENTE
AUSENTE
PRESENTE
AUSENTE
TAC:        
Engrosamiento y Calcificación de pericardio
PRESENTE
AUSENTE
AUSENTE
AUSENTE
CATETERISMO:        
Igualamiento presiones diastólicas.
Por lo común PRESENTE
Por lo común AUSENTE
Por lo común PRESENTE
AUSENTE o PRESENTE
UTILIDAD BIOPSIA CARDIACA
NO
SI
NO
NO