Capítulo 4. 4. Valoración del enfermo en coma


  • Tabla 4: ETIOLOGÍA
  • Coma con signos focales neurológicos.
      • Tumor cerebral.
      • Abceso cerebral (bacterias, hongos, protozoos).
      • Hematoma traumático, o espontáneo, cerebral.
      • Infarto cerebral.
      • Encefalitis vírica.
      • Encefalopatía hipertensiva.
      • Trastornos metabólicos como la hipoglucemia, hiperglucemia o la encefalopatía hepática (infrecuentemente).
  • Coma con signos de irritación meníngea.
      • Meningitis.
      • Meningoencefalitis.
      • Hemorrágia subaracnoidea.
  • Coma sin focalidad neurológica ni irritación meníngea.
      • Trastornos metabólicos.
  • · Hipo e hipertiroidismo.
  • · E. de Addison.
  • · Panhipopituitarismo.
  • · Hipo e hiperglucemia.
  • · Hipo e hiperglucemia.
  • · Hipo e hipernatremia.
  • · Hipo e hipercalcemia.
  • · Hipo e hipermagnesemia.
  • · Hipofosfatemia.
  • · Uremia.
  • · Encefalopatía hepática.
  • · Porfiria.
      • Intoxicaciones exógenas (alcohol, hipnóticos, sedantes, salicilatos, arsénico, monóxido de carbono, insecticidas clorados o de ésteres fosfóricos, solventes clorados).
      • Hipoxemia e hipercapnia.
      • Sepsis.
      • Shock.
      • Hipertermia o hipotermia.
      • Estado Postcrítico.
      • Encefalopatía de Wernicke.
      • Traumatismos craneales.
      • Coma anóxico-isquémico.